小孩子很多眼屎是什么原因
兒科編輯
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小孩子眼屎多可能由結(jié)膜炎、淚囊炎或倒睫等引起，需區(qū)分生理性分泌物與病理性感染。常見原因包括細(xì)菌感染、鼻淚管阻塞或環(huán)境刺激，及時清潔與對癥治療是關(guān)鍵。
1. 細(xì)菌性結(jié)膜炎
金黃色葡萄球菌或流感嗜血桿菌感染是嬰幼兒常見病因。表現(xiàn)為晨起眼瞼粘連、黃綠色膿性分泌物，可能伴隨結(jié)膜充血。使用0.3%妥布霉素滴眼液每日4次，紅霉素眼膏睡前涂抹。棉簽蘸生理鹽水從內(nèi)向外清潔眼瞼，注意單獨使用洗臉毛巾。
2. 先天性鼻淚管阻塞
約6%新生兒存在膜性阻塞，導(dǎo)致淚液蓄積繼發(fā)感染。特征為單側(cè)持續(xù)性分泌物，按壓淚囊區(qū)有黏液溢出。每日按摩淚囊區(qū)（內(nèi)眼角至鼻翼方向）6-8次，若6個月未改善需行淚道探通術(shù)。繼發(fā)感染時需配合左氧氟沙星滴眼液治療。
3. 環(huán)境刺激因素
粉塵、花粉或游泳池氯氣刺激可引發(fā)反應(yīng)性分泌物增多。空調(diào)房干燥導(dǎo)致代償性分泌物黏稠，表現(xiàn)為白色絲狀物。安裝空氣凈化器保持濕度40%-60%，外出佩戴防護(hù)眼鏡。母乳喂養(yǎng)者母親需避免進(jìn)食辛辣食物。
4. 倒睫刺激
下瞼內(nèi)翻導(dǎo)致睫毛摩擦角膜，刺激反射性淚液分泌。肉眼可見睫毛朝向眼球生長，常伴頻繁眨眼。輕度可用膠布粘貼法矯正，嚴(yán)重者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。臨時緩解可使用人工淚液潤滑。
持續(xù)三天以上膿性分泌物、伴隨眼瞼紅腫或畏光流淚需就診眼科。注意區(qū)分新生兒眼炎（出生后28天內(nèi)發(fā)?。┡c普通結(jié)膜炎，前者需靜脈抗生素治療。日常護(hù)理中避免用手揉眼，煮沸消毒的棉片應(yīng)單次使用。多數(shù)情況經(jīng)規(guī)范處理可完全恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作需排查免疫缺陷問題。
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