小孩得了甲流發(fā)燒幾天才能好
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小孩得了甲流發(fā)燒通常持續(xù)3-5天，部分患兒可能持續(xù)7天，及時(shí)退熱治療和抗病毒藥物可縮短病程。病程長(zhǎng)短與病毒毒力、患兒免疫力及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。
1 甲流發(fā)熱的典型病程
甲型H1N1流感病毒感染后，發(fā)熱通常在第2-3天達(dá)到高峰，體溫可升至39-40℃。多數(shù)兒童在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)服用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑，發(fā)熱癥狀可在用藥后48小時(shí)明顯緩解。未使用抗病毒藥物者，發(fā)熱可能持續(xù)5-7天。
2 影響病程的三大因素
病毒載量直接影響發(fā)熱時(shí)長(zhǎng)，咽拭子檢測(cè)顯示病毒載量高的患兒平均發(fā)熱時(shí)間延長(zhǎng)1.5天。免疫功能正常的兒童發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較短，存在免疫缺陷的患兒可能反復(fù)發(fā)熱超過(guò)1周。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始對(duì)癥治療的患兒，比延遲治療者平均退熱時(shí)間提前36小時(shí)。
3 科學(xué)退熱處理方法
體溫38.5℃以上建議使用退熱藥，對(duì)乙酰氨基酚每次10-15mg/kg，布洛芬每次5-10mg/kg，兩種藥物最小給藥間隔為4小時(shí)。物理降溫采用32-34℃溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。保持每日2000ml以上飲水量，1歲以上兒童可飲用稀釋的蘋(píng)果汁或淡蜂蜜水。
4 必須就醫(yī)的警示癥狀
持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)不退，出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需急診處理。呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘、口唇發(fā)紺提示可能進(jìn)展為肺炎。嘔吐腹瀉導(dǎo)致尿量明顯減少，可能已出現(xiàn)脫水需要靜脈補(bǔ)液。
甲流發(fā)熱是機(jī)體免疫應(yīng)答的正常反應(yīng)，家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄體溫變化曲線(xiàn)，觀(guān)察是否呈現(xiàn)逐步下降趨勢(shì)。體溫正常24小時(shí)后仍具傳染性，建議居家隔離至癥狀完全消失72小時(shí)。接種流感疫苗可使發(fā)熱持續(xù)時(shí)間縮短30%，是預(yù)防重癥最有效手段。
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