卵巢癌早就有信號(hào)可能被你忽略了
腫瘤科編輯
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卵巢癌早期可能出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、尿頻等信號(hào)，但易被誤認(rèn)為消化不良或婦科炎癥。定期婦科檢查和高危人群篩查是關(guān)鍵，治療需結(jié)合手術(shù)、化療及靶向治療。
1. 遺傳因素
約15%-20%卵巢癌與BRCA1/BRCA2基因突變相關(guān)。家族中有乳腺癌或卵巢癌病史者風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。建議高危人群進(jìn)行基因檢測(cè)，每6個(gè)月做一次陰道超聲聯(lián)合CA125血液檢查。
2. 環(huán)境與生理因素
長(zhǎng)期接觸滑石粉、石棉可能增加風(fēng)險(xiǎn)。未生育、晚育或絕經(jīng)晚的女性雌激素暴露時(shí)間延長(zhǎng)，患病概率上升。減少含鄰苯二甲酸鹽的化妝品使用，35歲前完成生育可降低風(fēng)險(xiǎn)。
3. 早期癥狀識(shí)別
持續(xù)2周以上的腹脹需警惕。盆腔壓迫感可能伴隨尿急或便秘。食欲減退但腰圍增加是典型表現(xiàn)。記錄癥狀發(fā)生頻率，及時(shí)進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查。
4. 診斷與治療
手術(shù)是主要手段，包括全子宮雙附件切除、大網(wǎng)膜切除和淋巴結(jié)清掃?；煶Ｓ米仙即悸?lián)合卡鉑方案。PARP抑制劑奧拉帕利適用于BRCA突變患者。治療期間每日補(bǔ)充30g優(yōu)質(zhì)蛋白有助于恢復(fù)。
5. 日常監(jiān)測(cè)策略
絕經(jīng)后女性每年應(yīng)做婦科超聲。CA125指標(biāo)異常需結(jié)合HE4檢測(cè)提高準(zhǔn)確性。出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)，48小時(shí)內(nèi)就診排查。保持BMI在18.5-23.9之間可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
卵巢癌的五年生存率在早期發(fā)現(xiàn)時(shí)可超過(guò)90%。40歲以上女性應(yīng)將腫瘤標(biāo)志物檢查納入年度體檢，有家族史者建議提前至30歲啟動(dòng)監(jiān)測(cè)。保存完整的月經(jīng)周期記錄有助于醫(yī)生判斷異常。
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