肝臟MRI增強是什么檢查
肝膽疾病編輯
關(guān)鍵詞： #肝臟
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肝臟MRI增強是一種通過注射造影劑提高圖像對比度的磁共振成像技術(shù)，主要用于評估肝臟病變性質(zhì)、血管結(jié)構(gòu)及腫瘤分期。檢查前需禁食4-6小時，全程約30-60分鐘，無輻射風(fēng)險但需評估腎功能。
1. 檢查原理與優(yōu)勢
肝臟MRI增強利用釓類造影劑，通過T1加權(quán)序列突出顯示病灶與正常組織的差異。相比CT，MRI軟組織分辨率更高，能清晰區(qū)分囊腫、血管瘤、肝癌等病變，尤其對早期小肝癌（＜2cm）檢出率可達90%以上。
2. 適用人群與適應(yīng)癥
肝硬化患者需定期篩查肝癌；疑似肝血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生者；腫瘤分期評估。禁忌癥包括嚴(yán)重腎功能不全（GFR＜30ml/min）、妊娠期及對造影劑過敏者。
3. 檢查流程詳解
- 準(zhǔn)備階段：去除金屬物品，建立靜脈通道。
- 掃描過程：平掃后經(jīng)肘靜脈注射造影劑，動態(tài)采集動脈期（20-30秒）、門脈期（45-60秒）、延遲期（3-5分鐘）圖像。
- 注意事項：少數(shù)人可能出現(xiàn)短暫頭痛或惡心，嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見但需備急救設(shè)備。
4. 結(jié)果解讀與后續(xù)處理
典型表現(xiàn)：肝血管瘤呈"燈泡征"，肝癌動脈期快速強化、門脈期"快進快出"。若發(fā)現(xiàn)不確定病變，可能建議超聲造影或穿刺活檢。術(shù)后24小時需多飲水促進造影劑排泄。
肝臟MRI增強是診斷肝臟疾病的金標(biāo)準(zhǔn)之一，尤其適合需反復(fù)隨訪的患者。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床病史及其他影像學(xué)綜合判斷，建議由肝膽外科或放射科專家解讀報告。
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