膝關(guān)節(jié)手術(shù)后鍛煉腿彎曲的方法
骨科編輯
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膝關(guān)節(jié)手術(shù)后恢復彎曲功能需循序漸進，結(jié)合被動訓練、主動運動和器械輔助。早期以減輕腫脹、防止粘連為主，中期逐步增加活動度，后期強化肌力與穩(wěn)定性。
1. 術(shù)后早期被動訓練
手術(shù)48小時后可開始床邊垂腿練習，利用重力輔助屈膝。家屬或治療師協(xié)助進行仰臥位滑墻訓練，患者足底貼墻面緩慢下滑至耐受角度，每次保持10秒，每日3組。冰敷15分鐘可緩解訓練后腫脹。
2. 中期主動屈膝運動
傷口愈合后（約2周）嘗試坐位輔助屈膝：雙手抱大腿后側(cè)，緩慢引導小腿向臀部移動，疼痛評分控制在3分以內(nèi)（滿分10分）。使用彈力帶繞足底進行抗阻屈曲訓練，阻力選擇能完成12次/組的強度。騎固定自行車時調(diào)高座椅，減小屈膝角度起始值。
3. 器械輔助與物理治療
CPM機（持續(xù)被動活動儀）每日使用1-2小時，起始角度設(shè)為30°，每周增加10°。超聲波治療可軟化瘢痕組織，重點作用于髕骨周圍粘連區(qū)域。水中浮力訓練能減輕關(guān)節(jié)負荷，建議在齊胸深泳池中進行踏步和抬腿練習。
4. 肌力強化階段
術(shù)后6周起進行終末伸膝訓練：足跟墊高，膝關(guān)節(jié)下壓毛巾卷保持10秒?？繅o蹲時屈膝不超過45°，配合彈力圈增加髖外展阻力。單腿站立拋接球練習可提升動態(tài)平衡能力，每周3次，每次10分鐘。
康復過程中出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需暫停訓練并復查。術(shù)后3個月應(yīng)達到120°以上屈曲角度，但個體差異需結(jié)合術(shù)前功能評估。定期隨訪時通過等速肌力測試調(diào)整方案，避免過早負重跳躍或深蹲。堅持12個月的系統(tǒng)康復可降低繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎風險。
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