產(chǎn)后惡露顏色變化的三個階段
婦產(chǎn)科編輯
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產(chǎn)后惡露顏色變化分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個階段，反映子宮恢復(fù)進程。血性惡露持續(xù)3-4天，漿液性惡露持續(xù)10天左右，白色惡露持續(xù)2-3周，異常顏色需警惕感染或宮縮不良。
1. 血性惡露階段
產(chǎn)后最初3-4天排出鮮紅色惡露，含大量血液、蛻膜組織和黏液，類似月經(jīng)量。每天更換4-6片衛(wèi)生巾屬于正常范圍。哺乳時可能增多，因催產(chǎn)素分泌促進宮縮。若持續(xù)鮮紅色超過1周或有大血塊，需排除胎盤殘留或子宮復(fù)舊不全。
2. 漿液性惡露階段
4-14天轉(zhuǎn)為淡紅色或棕紅色，含少量血液、較多宮頸黏液和陰道分泌物。此時惡露量減至每天浸濕3-4片衛(wèi)生巾，帶有輕微腥味但無惡臭。適當下床活動有助于排出殘余惡露，可飲用益母草紅糖水促進子宮收縮。
3. 白色惡露階段
產(chǎn)后15天至6周排出白色或淡黃色惡露，主要成分為白細胞、表皮細胞和細菌。質(zhì)地粘稠類似白帶，量逐漸減少至消失。此階段需特別注意會陰清潔，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免盆浴以防逆行感染。
異常情況處理：鮮紅色惡露反復(fù)出現(xiàn)、排出爛肉樣組織或伴有發(fā)熱腹痛時，需做B超檢查子宮恢復(fù)情況。中醫(yī)調(diào)理可選用生化湯加減，西醫(yī)治療包括縮宮素注射或清宮術(shù)。日常保持外陰干燥，42天內(nèi)禁止性生活。
三個階段共持續(xù)4-6周，剖宮產(chǎn)可能延長1-2周。記錄惡露顏色變化有助于判斷恢復(fù)狀況，異常持續(xù)時間或氣味改變提示需婦科檢查。均衡飲食補充蛋白質(zhì)和鐵劑，避免生冷辛辣食物影響子宮收縮。
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