蕁麻疹的癥狀有哪些?怎么治療呢

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0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-04-29 17:02:54

蕁麻疹的主要癥狀是皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴隨瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可引起血管性水腫或過(guò)敏性休克。治療需根據(jù)病因選擇抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)避免接觸過(guò)敏原。

1. 蕁麻疹典型癥狀表現(xiàn)為突發(fā)的皮膚風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，大小從針尖至手掌不等。風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。瘙癢程度因人而異，抓撓可能加重癥狀。約20%患者會(huì)出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、嘴唇等疏松部位腫脹。極少數(shù)情況下可能發(fā)生喉頭水腫或過(guò)敏性休克，需立即就醫(yī)。

2. 急性蕁麻疹多由過(guò)敏反應(yīng)引起，常見(jiàn)誘因包括食物（海鮮、堅(jiān)果等）、藥物（青霉素、阿司匹林）、昆蟲(chóng)叮咬或病毒感染。慢性蕁麻疹持續(xù)6周以上，可能與自身免疫疾病、慢性感染或物理刺激（寒冷、壓力）相關(guān)。特殊類(lèi)型如膽堿能性蕁麻疹由運(yùn)動(dòng)、出汗誘發(fā)，皮膚劃痕癥則因機(jī)械刺激產(chǎn)生條狀風(fēng)團(tuán)。

3. 第二代抗組胺藥物是首選治療方案，如氯雷他定每日10mg、西替利嗪每日10mg或地氯雷他定每日5mg。癥狀頑固者可加倍劑量或聯(lián)合使用H2受體阻滯劑（法莫替?。?。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)短期口服潑尼松（每日30mg，逐漸減量），生物制劑奧馬珠單抗對(duì)慢性自發(fā)性蕁麻疹有效率可達(dá)70%。避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃。

4. 過(guò)敏原檢測(cè)有助于明確誘因，常見(jiàn)方法包括血清IgE檢測(cè)和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。記錄飲食日記，觀察癥狀與特定食物的關(guān)聯(lián)性。慢性患者需檢查甲狀腺功能、幽門(mén)螺桿菌等潛在病因。物理性蕁麻疹患者應(yīng)避免相應(yīng)刺激，寒冷性蕁麻疹需注意保暖，日光性蕁麻疹需使用防曬霜。

蕁麻疹治療需堅(jiān)持規(guī)范用藥，即使癥狀消失也應(yīng)完成療程。慢性患者可能需要3-6個(gè)月維持治療。突發(fā)呼吸困難、頭暈等全身癥狀應(yīng)立即注射腎上腺素并急診處理。保持規(guī)律作息，減少精神壓力，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能。反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳時(shí)，建議到變態(tài)反應(yīng)科或皮膚科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

蕁麻疹麻疹

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