后槽牙后面的肉腫了腮幫子疼,咽口水疼
普外科編輯
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后槽牙周圍軟組織腫脹伴隨腮幫子和吞咽疼痛，常見于智齒冠周炎、扁桃體炎或口腔感染。需區(qū)分病因后針對性處理，輕癥可局部消炎，重癥需抗生素或手術干預。
1. 智齒冠周炎是18-25歲人群高發(fā)問題。阻生智齒與牙齦形成盲袋，食物殘渣滯留引發(fā)細菌感染。表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限、放射性耳痛。每日用氯己定含漱液沖洗盲袋三次，配合布洛芬緩解疼痛。若形成膿腫需切開引流，反復發(fā)作建議拔除阻生齒。
2. 急性扁桃體炎多由鏈球菌感染導致?？梢姳馓殷w充血化膿，伴有38℃以上發(fā)熱。選擇青霉素類抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，配合銀黃含化片緩解咽痛?；撔愿腥拘桁o脈注射頭孢曲松鈉，合并扁桃體周圍膿腫者需穿刺抽膿。
3. 口腔黏膜創(chuàng)傷性潰瘍常見于硬物擦傷或燙傷。創(chuàng)面呈灰白色假膜覆蓋，觸碰疼痛明顯。使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合，避免進食過熱或尖銳食物。合并細菌感染時，局部涂抹金霉素眼膏每日兩次。
保持口腔衛(wèi)生是關鍵，三餐后使用沖牙器清潔牙縫，睡前用牙線清理后牙區(qū)。飲食選擇常溫流質食物如南瓜粥、蒸蛋羹，避免酸性水果刺激創(chuàng)面。腫脹超過三天不緩解、出現(xiàn)張口困難或高熱時，需口腔科急診處理感染灶。長期反復發(fā)作建議拍攝口腔全景片排查埋伏牙或頜骨病變。
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