小孩腺體肥大是什么癥狀怎么治療
兒科編輯
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小孩腺體肥大常見癥狀包括鼻塞、打鼾、張口呼吸，治療需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇藥物、手術(shù)或保守干預(yù)。腺樣體位于鼻咽頂部，反復(fù)炎癥刺激或過敏反應(yīng)可導(dǎo)致增生，影響呼吸和睡眠質(zhì)量。
1. 癥狀表現(xiàn)
鼻塞是最典型癥狀，患兒常需張口呼吸，夜間加重伴隨打鼾。長期缺氧可能導(dǎo)致腺樣體面容——上唇短厚、牙齒排列不齊。部分患兒出現(xiàn)反復(fù)中耳炎，因咽鼓管受壓引發(fā)聽力下降。睡眠質(zhì)量差可能引起白天注意力不集中、生長發(fā)育遲緩。
2. 藥物治療方案
鼻用激素如糠酸莫米松可減輕局部炎癥，療程不少于4周。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于合并過敏體質(zhì)患兒。抗生素僅在急性感染期使用，首選阿莫西林克拉維酸鉀。生理鹽水鼻腔沖洗能減少分泌物滯留，建議每日2次持續(xù)使用。
3. 手術(shù)干預(yù)指征
符合以下條件需考慮腺樣體切除術(shù)：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、每年發(fā)作6次以上中耳炎、已出現(xiàn)頜面發(fā)育畸形。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷小，出血量控制在5ml以內(nèi)。傳統(tǒng)刮除術(shù)適用于廣泛增生病例，需全身麻醉下操作。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需冰敷頸部，進(jìn)流食3天。
4. 家庭護(hù)理要點(diǎn)
使用加濕器維持臥室濕度在50%-60%，減輕呼吸道刺激。側(cè)臥睡姿比仰臥更利于氣道通暢。飲食避免冰冷、辛辣食物，增加維生素C攝入促進(jìn)黏膜修復(fù)。過敏患兒需定期除螨，每周用60℃熱水清洗床品。
腺體肥大治療需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度制定方案，中重度患者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。術(shù)后配合呼吸訓(xùn)練可改善鼻通氣功能，定期耳鼻喉科隨訪監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。避免二手煙暴露等環(huán)境刺激因素，可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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