尿結(jié)石什么治療方法最好的
泌尿外科編輯
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尿結(jié)石治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置和癥狀選擇最佳方案，包括藥物排石、體外碎石和手術(shù)取石三種主要方式。
1. 藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，通過增加尿量、放松輸尿管促進(jìn)結(jié)石排出。常用藥物包括α受體阻滯劑（如坦索羅辛）、非甾體抗炎藥（如布洛芬）和利尿劑（如氫氯噻嗪）。每日飲水需達(dá)2-3升，可飲用檸檬水或橙汁抑制結(jié)石形成。
2. 體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）適合1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過高頻聲波將結(jié)石擊碎為小顆粒，隨尿液排出。治療需1-2次，每次間隔2周，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛，需配合藥物緩解。
3. 手術(shù)取石針對(duì)較大、嵌頓或合并感染的結(jié)石。經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)（URS）利用激光粉碎結(jié)石；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）通過背部穿刺直接取出腎內(nèi)結(jié)石；開放手術(shù)僅用于復(fù)雜病例。術(shù)后需留置導(dǎo)管1-3天，并預(yù)防性使用抗生素。
飲食調(diào)整可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。減少高草酸食物（菠菜、堅(jiān)果）、控制鈉鹽攝入（每日＜5克），增加鈣質(zhì)（乳制品）與枸櫞酸鉀（柑橘類）的攝取。適度運(yùn)動(dòng)如跳繩、爬樓梯有助于小結(jié)石排出。
尿結(jié)石治療需個(gè)體化評(píng)估，及時(shí)就醫(yī)避免腎功能損傷。定期復(fù)查超聲或CT，監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)，長期管理需結(jié)合藥物、飲食及生活習(xí)慣綜合干預(yù)。
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