腦動脈硬化是怎么回事危險嗎

腦動脈硬化是腦血管壁增厚、彈性減退的慢性病變,可能引發(fā)腦缺血或腦卒中,具有較高危險性。主要與年齡增長、高血壓、高血脂、糖尿病等因素相關(guān),需通過藥物控制、生活方式調(diào)整及定期監(jiān)測進行干預(yù)。
1. 遺傳因素
家族中有心腦血管疾病史的人群患病風(fēng)險更高,特定基因如APOE4可能加速脂質(zhì)代謝異常。建議有家族史者30歲后每年檢查頸動脈超聲。
2. 環(huán)境因素影響
長期高鹽高脂飲食會損傷血管內(nèi)皮,空氣污染中的PM2.5可引發(fā)慢性炎癥。每日鈉攝入應(yīng)低于5克,多食用深海魚、堅果等富含Omega-3的食物。
3. 生理機制異常
高血壓會持續(xù)沖擊血管壁,低密度脂蛋白膽固醇易沉積形成斑塊。將血壓控制在130/80mmHg以下,他汀類藥物如阿托伐他汀可降低血脂水平。
4. 外傷及病理因素
頭部外傷可能導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷,糖尿病會引發(fā)糖基化終產(chǎn)物堆積。胰島素治療聯(lián)合二甲雙胍能改善血糖代謝,減緩血管病變進程。
5. 危險分層與管理
頸動脈狹窄超過50%需考慮支架手術(shù),短暫性腦缺血發(fā)作是紅色預(yù)警。阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷可預(yù)防血栓,每周3次有氧運動能提升腦血流灌注。
腦動脈硬化的危險性取決于病變程度和干預(yù)時機。40歲以上人群應(yīng)每年檢測血壓、血糖、血脂三項指標(biāo),出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀時立即進行頭顱CTA檢查。早期使用抗血小板藥物配合地中海飲食,可降低53%的腦卒中風(fēng)險。