牛帶絳蟲病會有哪些癥狀表現(xiàn)
消化內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #癥狀
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牛帶絳蟲病是由牛帶絳蟲寄生人體腸道引起的寄生蟲病，典型癥狀包括腹痛、消化不良、體重下降及肛門瘙癢。嚴重感染可能導(dǎo)致腸梗阻或營養(yǎng)不良。治療以驅(qū)蟲藥物為主，配合飲食調(diào)整可加速康復(fù)。
1. 消化系統(tǒng)癥狀
腹痛多位于臍周或上腹部，呈隱痛或鈍痛，進食后可能加重。部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，糞便中可見白色絳蟲節(jié)片。惡心嘔吐常見于兒童患者，可能伴隨食欲亢進卻體重減輕的現(xiàn)象。
2. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
蟲體代謝產(chǎn)物刺激可導(dǎo)致頭痛、頭暈、失眠等神經(jīng)衰弱樣表現(xiàn)。兒童長期感染可能出現(xiàn)注意力不集中、磨牙等癥狀。重度感染者偶發(fā)癲癇樣抽搐，與蟲體移行至中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。
3. 皮膚及全身反應(yīng)
肛門周圍瘙癢夜間明顯，因孕節(jié)片主動爬出肛門產(chǎn)卵所致。部分患者出現(xiàn)蕁麻疹或皮膚劃痕癥陽性等過敏反應(yīng)。長期感染者可見面色蒼白、乏力等貧血體征，兒童生長發(fā)育可能受阻。
4. 并發(fā)癥表現(xiàn)
蟲體扭結(jié)成團可引發(fā)急性腸梗阻，表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐及排便停止。少數(shù)病例發(fā)生闌尾炎或膽囊炎，與節(jié)片阻塞管腔有關(guān)。孕婦感染可能加重妊娠貧血，影響胎兒營養(yǎng)供給。
治療方法包括三個方面：
藥物治療：吡喹酮10mg/kg單次頓服，阿苯達唑400mg連服3天，氯硝柳胺嚼碎后空腹服用2g。用藥后需收集24小時糞便檢查頭節(jié)排出情況。
飲食調(diào)理：增加南瓜子、石榴皮等天然驅(qū)蟲食物，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋修復(fù)腸黏膜，避免生食牛肉和未洗凈蔬菜。
生活管理：衣物床單需沸水燙洗殺滅蟲卵，飯前便后嚴格洗手，家庭成員應(yīng)同步檢查。治療后3個月需復(fù)查糞便蟲卵，防止重復(fù)感染。
牛帶絳蟲病的確診需通過糞便檢出蟲卵或節(jié)片，血清學(xué)檢查可輔助診斷。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便蟲或營養(yǎng)不良表現(xiàn)時應(yīng)及時就醫(yī)。預(yù)防關(guān)鍵在于禁食生牛肉，加工肉類需達到70℃以上加熱，養(yǎng)殖環(huán)節(jié)需加強檢疫。保持廚房刀具生熟分開，避免蟲卵污染熟食。
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