女人左下腹部疼痛怎么回事
消化內(nèi)科編輯
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女性左下腹疼痛可能由婦科疾病、泌尿系統(tǒng)問題或腸道異常引起，需根據(jù)伴隨癥狀判斷具體原因。常見病因包括盆腔炎、卵巢囊腫、結(jié)腸炎等，部分情況需緊急就醫(yī)。
1.婦科疾病
盆腔炎是左下腹疼痛的常見原因，多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為下腹墜痛、發(fā)熱、異常分泌物。卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇痛，可能伴隨惡心嘔吐。子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛具有周期性，經(jīng)期加重。婦科疾病需通過B超和婦科檢查確診，抗生素治療適用于感染病例，較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)。
2.泌尿系統(tǒng)病變
左側(cè)輸尿管結(jié)石產(chǎn)生絞痛感，疼痛向會(huì)陰部放射，伴有血尿和尿頻。膀胱炎除腹痛外還有排尿灼熱感，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。每日飲水2000ml以上有助于預(yù)防結(jié)石，直徑小于6mm的結(jié)石可通過藥物排石，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
3.腸道問題
腸易激綜合征表現(xiàn)為餐后腹痛伴排便習(xí)慣改變，可通過飲食調(diào)節(jié)改善。憩室炎多見于中老年人，疼痛集中在左下腹，需抗生素治療。潰瘍性結(jié)腸炎伴隨黏液血便，腸鏡檢查可確診。增加膳食纖維攝入量至每日25-30g，避免辛辣刺激食物。
4.其他病因
肌肉拉傷或帶狀皰疹早期也會(huì)表現(xiàn)為局部疼痛，需結(jié)合病史鑒別。宮外孕破裂屬于急癥，突發(fā)撕裂樣疼痛伴休克癥狀需立即手術(shù)。慢性盆腔疼痛綜合征需多學(xué)科聯(lián)合治療。
左下腹疼痛持續(xù)超過48小時(shí)，或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道出血、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素，就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防功能性腹痛，每年婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。
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