女性患了梅毒會有什么癥狀

女性感染梅毒后可能出現(xiàn)硬下疳、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,不同分期表現(xiàn)差異顯著。一期梅毒以硬下疳為主,二期出現(xiàn)全身皮疹,三期可能累及心臟和神經(jīng)系統(tǒng)。
1.一期梅毒
感染后2-4周出現(xiàn)無痛性硬下疳,常見于外陰、宮頸或肛門,呈圓形潰瘍伴基底硬化。腹股溝淋巴結(jié)可能腫大但無壓痛。硬下疳通常4-6周自愈,但病原體仍在體內(nèi)擴散。
2.二期梅毒
硬下疳消退后6-8周進入二期,表現(xiàn)為全身對稱性皮疹,多見于手掌、足底,呈銅紅色斑丘疹。伴隨癥狀包括發(fā)熱、咽痛、脫發(fā)及扁平濕疣(肛周灰白色隆起皮損)。此期傳染性極強。
3.三期梅毒
未經(jīng)治療2-15年后可能發(fā)展為三期梅毒。皮膚出現(xiàn)樹膠樣腫(無痛性皮下結(jié)節(jié)),心血管系統(tǒng)受累可引發(fā)主動脈瘤,神經(jīng)梅毒表現(xiàn)為癡呆、共濟失調(diào)或瞳孔異常(阿羅瞳孔)。
治療需根據(jù)分期選擇方案:
-青霉素G是首選藥物,早期梅毒注射芐星青霉素240萬單位/周,連續(xù)2-3次;晚期或神經(jīng)梅毒需靜脈注射水劑青霉素每天2400萬單位,持續(xù)10-14天。
-青霉素過敏者改用多西環(huán)素100mg口服每日2次(早期連服14天,晚期連服28天),或頭孢曲松1g肌注每日1次(10-14天)。
-性伴侶必須同步篩查治療,治療期間避免性生活直至血清學轉(zhuǎn)陰。
梅毒癥狀易與其他疾病混淆,出現(xiàn)可疑皮疹或潰瘍應立即檢測RPR或TPPA。規(guī)范治療可完全治愈,但晚期損害不可逆。所有孕婦需強制篩查,胎傳梅毒可能導致流產(chǎn)或胎兒畸形。