呼氣性呼吸困難常見于什么疾病
呼吸內(nèi)科編輯
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呼氣性呼吸困難常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺氣腫等呼吸道疾病，主要因氣道阻塞或肺組織彈性減弱導致呼氣受阻。治療需針對原發(fā)病進行藥物控制、氧療及呼吸訓練。
1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是呼氣性呼吸困難的主要原因之一，與長期吸煙、空氣污染等環(huán)境因素相關?；颊咝獾廓M窄，肺泡結構破壞，呼氣時氣體滯留。治療采用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、抗炎藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素，嚴重者需長期氧療。日常需戒煙并避免粉塵接觸。
2.支氣管哮喘發(fā)作時氣道高反應性引發(fā)可逆性氣流受限，表現(xiàn)為喘息性呼氣困難。過敏原刺激、感染或運動可誘發(fā)。急性期使用速效β2受體激動劑（如特布他林），長期控制需規(guī)律吸入布地奈德等糖皮質(zhì)激素。建議患者記錄發(fā)作誘因，家中備妥急救藥物。
3.肺氣腫患者肺泡壁破壞導致肺彈性回縮力下降，呼氣時氣道塌陷。α-1抗胰蛋白酶缺乏是遺傳因素，吸煙會加速病情進展。治療包括肺炎球菌疫苗接種預防感染，呼吸康復訓練如縮唇呼吸法改善通氣。日常需加強營養(yǎng)支持，避免劇烈運動。
呼氣性呼吸困難提示存在氣道或肺實質(zhì)病變，需通過肺功能檢查明確診斷。上述疾病均需長期管理，急性加重可能危及生命，若出現(xiàn)口唇紫紺或意識改變需立即急診處理。穩(wěn)定期患者應定期復查，掌握正確吸入裝置使用方法，保持居住環(huán)境通風良好。
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