胃癌通常有什么臨床表現(xiàn)？

腫瘤科編輯博禾醫(yī)生

104次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-06-09 19:38:39

關(guān)鍵詞： #胃癌

早期胃癌通常有什么臨床表現(xiàn)？胃癌是惡性消化道腫瘤，多與不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣有關(guān)，如長(zhǎng)期酗酒、不吃早餐等。胃癌的發(fā)病率在我國(guó)占據(jù)各種腫瘤的首位，每年約有17萬(wàn)人死于胃癌，胃癌對(duì)全國(guó)人民健康的威脅很?chē)?yán)重。為了更好的預(yù)防胃癌，讓我們了解胃癌的早期癥狀，以便在發(fā)病初期及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。

早期胃癌無(wú)癥狀或只有輕微癥狀。臨床癥狀明顯時(shí)，病變已屬晚期。因此，我們應(yīng)該非常警惕胃癌的早期癥狀，以免推遲診斷和治療。

1。早期胃癌癥狀

(1)早期胃癌:隨著病情的發(fā)展，胃的功能和全身狀況發(fā)生了變化，這些癥狀沒(méi)有特異性，有時(shí)隱藏，可以長(zhǎng)期存在。上腹脹痛、鈍痛、隱痛、惡心、食欲不振、嘎嘎、瘦等少數(shù)潰瘍型(iic型和iii型)初期胃癌也有潰瘍樣的癥狀，呈節(jié)律性疼痛、反酸、內(nèi)科治療緩和等。有些患者胃癌與一些良性病變共存，或者在慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍等良性病變的基礎(chǔ)上發(fā)生癌變，這些良性胃病癥狀長(zhǎng)期存在，或者反復(fù)發(fā)作，患者和醫(yī)生容易放松對(duì)胃癌的警惕，延遲診斷時(shí)間。一些早期胃癌也會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便、吞咽困難等癥狀。

①上腹不適:胃癌中最常見(jiàn)的初發(fā)癥狀，約80%的患者有此表現(xiàn)，與消化不良相似，腹痛發(fā)生時(shí)，一般輕微，無(wú)規(guī)律，飲食后無(wú)法緩解，逐漸惡化，可以隱藏疼痛，鈍痛。部分有節(jié)律性疼痛，特別是胃竇胃癌明顯，吃藥也能緩和。老年人痛感遲鈍，多以腹脹為主。這些癥狀往往不受患者重視，看醫(yī)生時(shí)容易誤認(rèn)為胃炎和潰瘍病。因此，如果中年患者有以下情況，應(yīng)進(jìn)一步檢查，以免漏診:a。以前沒(méi)有胃病史，最近發(fā)生原因不明的上腹不適和疼痛，治療無(wú)效的b。以前有胃潰瘍的病史，最近腹痛的規(guī)律發(fā)生了變化，程度越來(lái)越惡化。癥狀緩和的情況下，短期內(nèi)有發(fā)作者，也要考慮胃癌的可能性，立即進(jìn)一步檢查。

②食欲減退或食欲不振:食欲減退和消瘦是胃癌的次要癥狀，約50%的胃癌患者有明顯的食欲減退或食欲不振的癥狀，有些患者因飲食過(guò)多而腹脹或腹痛而限制飲食。原因不明的厭食和瘦身很可能是早期胃癌的初步癥狀，需要重視。早期胃癌患者一般沒(méi)有明顯的陽(yáng)性體征，很多患者除了全身弱外，只有上腹部出現(xiàn)深壓痛。

(2)進(jìn)展期胃癌:胃癌病變從小到大，從淺到深，從無(wú)轉(zhuǎn)移到有轉(zhuǎn)移是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，因此初期、進(jìn)展期乃至末期之間沒(méi)有明顯的界限，不僅如此，各期間癥狀經(jīng)常交叉，有些患者病變已經(jīng)進(jìn)展期，但癥狀還不明顯據(jù)國(guó)內(nèi)資料統(tǒng)計(jì)，進(jìn)展期胃癌的常見(jiàn)癥狀如下:

①腹痛:胃癌擴(kuò)大時(shí)，特別是浸潤(rùn)透過(guò)漿膜侵犯胰腺和橫結(jié)腸系膜時(shí)，可持續(xù)發(fā)生劇烈疼痛，放射到腰背。極少數(shù)癌癥穿孔的患者也可以出現(xiàn)腹部劇痛和腹膜刺激的癥狀。

②食欲減退和瘦身:癌癥毒素的吸收，使患者越來(lái)越瘦、無(wú)力、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)，進(jìn)行性惡化，最后表現(xiàn)為惡病質(zhì)。

③惡心嘔吐:也是常見(jiàn)癥狀之一，早期發(fā)生。胃竇部癌也會(huì)出現(xiàn)幽門(mén)梗阻的癥狀。

④?chē)I血和黑便:癌癥表面形成潰瘍時(shí)，出現(xiàn)嘔血和黑便。1/3胃癌患者常有少量出血，大多表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性，部分可出現(xiàn)間斷性黑便，但也有人因大量嘔血而就診。

⑤腹瀉:可能與胃酸過(guò)低有關(guān)，大便呈糊狀，也可能有五更腹瀉。晚期胃癌通常會(huì)引起腹瀉、血便等。

⑥咽下困難:癌腫成長(zhǎng)后，出現(xiàn)堵塞癥狀，噴門(mén)和胃底癌下咽困難，胃竇癌出現(xiàn)堵塞癥狀。

2。早期胃癌的體征早期胃癌沒(méi)有體征。或者只有上腹部疼痛。中晚期胃癌多數(shù)上腹壓痛明顯。1/3患者腹部可接觸腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，有觸痛，特別是患胃竇部癌的消瘦患者容易發(fā)現(xiàn)腫塊。直腸前接觸腫物、臍部腫物、鎖骨淋巴結(jié)腫物、腹水等轉(zhuǎn)移爐是晚期胃癌的證據(jù)。

上腹部腫塊、直腸前隱窩腫塊、臍部腫塊、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、左腋下淋巴結(jié)腫大、腹水等經(jīng)常提示已遠(yuǎn)移。由于轉(zhuǎn)移部位的不同，經(jīng)常出現(xiàn)相應(yīng)的體征，臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜。如肝轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)肝大、黃疸等，卵巢轉(zhuǎn)移可發(fā)現(xiàn)卵巢腫大和大量腹水，肺轉(zhuǎn)移有呼吸困難等。除了

之外，胃癌伴癌綜合可以成為血栓性靜脈炎、皮膚炎等重要體征。晚期患者有發(fā)熱、惡病質(zhì)等。

關(guān)于胃癌的早期癥狀，我想在這里介紹更多信息，請(qǐng)參閱本站的相關(guān)文章。放心醫(yī)苑網(wǎng)提醒:胃癌發(fā)生時(shí)，應(yīng)盡快檢查和治療，以免錯(cuò)過(guò)治療機(jī)會(huì)。最后，小編代表醫(yī)苑網(wǎng)的全體員工祝你健康愉快。

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