只是尿道口發(fā)癢是怎么回事呀?
泌尿外科編輯
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尿道口發(fā)癢可能由感染、過(guò)敏或局部刺激引起，常見原因包括尿道炎、接觸性皮炎或衛(wèi)生習(xí)慣不良。保持清潔、避免刺激物、及時(shí)就醫(yī)排查感染是主要應(yīng)對(duì)方式。
1.感染因素
細(xì)菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎是常見誘因。支原體、衣原體感染會(huì)產(chǎn)生分泌物刺激尿道，念珠菌感染常伴隨豆腐渣樣分泌物。淋球菌感染需抗生素治療，如頭孢曲松鈉肌肉注射。非特異性感染可口服左氧氟沙星，真菌感染需使用氟康唑。
2.過(guò)敏反應(yīng)
接觸洗衣液殘留、避孕套材質(zhì)或護(hù)理產(chǎn)品可能引發(fā)接觸性皮炎。劣質(zhì)內(nèi)褲染料過(guò)敏表現(xiàn)為瘙癢伴紅斑。建議更換為純棉內(nèi)衣，用清水替代沐浴露清洗。局部涂抹氫化可的松軟膏可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定。
3.物理刺激
長(zhǎng)時(shí)間騎行摩擦、過(guò)度清洗或使用堿性肥皂會(huì)破壞黏膜屏障。尿液濃縮時(shí)酸堿度改變也會(huì)產(chǎn)生刺激感。每日清洗不超過(guò)2次，水溫控制在37℃以下。排尿后輕拍代替擦拭，選擇無(wú)香型衛(wèi)生紙。
4.其他疾病因素
糖尿病血糖控制不佳易繼發(fā)感染，需監(jiān)測(cè)空腹血糖。前列腺炎放射痛可能誤判為尿道瘙癢，伴隨尿頻需做直腸指檢。絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致黏膜萎縮，可短期使用雌三醇乳膏。
出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的瘙癢，或伴隨排尿疼痛、異常分泌物時(shí)，應(yīng)采集尿道分泌物進(jìn)行微生物培養(yǎng)。日常避免穿緊身牛仔褲，性行為后及時(shí)排尿沖洗。注意觀察癥狀變化，反復(fù)發(fā)作需排除泌尿系統(tǒng)結(jié)核等特殊感染。
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