春季氣溫忽冷忽熱,各類“骨病”高發(fā),尤其是老年群體,稍不注意就面臨關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限等“炎”重警告。數(shù)據(jù)顯示,我國60歲以上的人群骨關節(jié)炎發(fā)病率約為60%[1]。對于這部分老年患者而言,除了要強化防控意識,重視保暖和科學運動,必要時還需針對性服用以原研塞來昔布、布洛芬為代表的骨關節(jié)炎臨床常用治療藥物。那么,原研塞來昔布與布洛芬的區(qū)別是什么?治療骨關節(jié)炎時,患者可以一起吃嗎?

原研塞來昔布與布洛芬的區(qū)別是什么?作用機制有差異

在解答“布洛芬和原研塞來昔布可以一起吃嗎”這個問題之前,先來深入了解這兩款藥物。

布洛芬和原研塞來昔布均為骨關節(jié)炎治療的臨床常用非甾體抗炎藥,能夠通過抑制環(huán)氧合酶活性,進而阻斷前列腺素合成,來發(fā)揮消炎、解熱、鎮(zhèn)痛的功效[2]。

布洛芬屬于第一代非甾體抗炎藥,作用時同時抑制I、II型環(huán)氧合酶,可能會給腸胃帶來負擔,導致胃腸道不良反應;原研塞來昔布則屬于第二代非甾體抗炎藥,只選擇性抑制II型環(huán)氧合酶,并不會影響I型環(huán)氧合酶的正常生理功能,對腸道損傷較小,不容易產(chǎn)生不良反應,安全性更高[3]。

綜合來看,布洛芬和原研塞來昔布屬于同一類藥物,不建議一起吃。

原研塞來昔布與布洛芬的區(qū)別是什么?前者安全性高、療效更確切

在兩種藥物中,原研塞來昔布作為布洛芬的“升級版”,胃腸道安全性更高,更適合骨關節(jié)炎患者長期用藥。

骨關節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導下規(guī)律服用原研塞來昔布,服用后,最快半小時即可起效[8],幫助患者緩解關節(jié)炎癥和疼痛,持續(xù)鎮(zhèn)痛時間長達24小時[9]。堅持服用22周,骨關節(jié)炎的復發(fā)率顯著減少達42%[10],堅持服用2年,骨關節(jié)炎復發(fā)率會進一步降低,有效止痛并治痛[11]。

需注意的是,骨關節(jié)炎的患病根源在于關節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質增生[12],患者想要標本兼治,不僅要緩解關節(jié)疼痛和炎癥,還要補軟骨、促修復、抑損傷,從根源延緩病癥進展。原研塞來昔布便能夠在鎮(zhèn)痛抗炎的同時,促進軟骨中II型膠原蛋白、蛋白聚糖的合成,修復軟骨損傷,抑制軟骨細胞凋亡,改善關節(jié)功能,延長關節(jié)壽命[13]。

梳理原研塞來昔布與布洛芬的區(qū)別可見,兩者均適用于骨關節(jié)炎的治療,但不建議同時服用。同時,相較布洛芬,原研塞來昔布不僅胃腸道安全性更高,還兼具鎮(zhèn)痛、抗炎、抑制軟骨損傷、關節(jié)功能改善等多重功效,對于需要長期用藥的患者會是更好選擇。具體如何用藥,可根據(jù)患者情況和醫(yī)生建議來決定。值得注意的是,骨關節(jié)炎的致病因素十分復雜,肥胖、運動不當、關節(jié)勞損等均可能增加發(fā)病風險。因此,無論是否要介入藥物治療,在日常生活中都應該保持健康體重、均衡飲食、適度運動、重視關節(jié)保養(yǎng)等,以更好地延長關節(jié)壽命,降低“骨病”來襲風險。

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