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頸椎骨折高位截癱是怎么回事

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頸椎骨折高位截癱是怎么回事

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
頸椎骨折導致高位截癱是由于頸椎骨折后損傷了脊髓或嚴重壓迫神經(jīng),使得受傷位置以下的運動功能和感覺功能完全或部分喪失。一旦發(fā)生,應立即采取急救措施并盡快就醫(yī)治療,常見治療包括手術(shù)固定、藥物治療和康復訓練。
1、頸椎骨折高位截癱的原因:
頸椎骨折是由多種因素引起的,常見原因如下:
外傷因素:車禍、高空墜落、運動損傷等劇烈外力是頸椎骨折的主要原因。如果外力直接影響頸部并損傷了脊髓,便可能導致高位截癱。
退行性病變:椎間盤突出或頸椎退變會讓頸椎穩(wěn)定性下降,容易在輕微外力下骨折與壓迫脊髓。
骨骼疾?。汗琴|(zhì)疏松或先天性脊柱疾病會大幅增加骨折風險,輕微傷害可能導致嚴重后果。
病理性因素:某些疾病,例如脊柱腫瘤或結(jié)核病,可能侵蝕椎體,造成骨折并壓迫脊髓。
2、頸椎骨折高位截癱的治療方法:
頸椎骨折并導致截癱屬于重大醫(yī)療事件,需要綜合治療:
急救處理:現(xiàn)場不能隨意移動患者,應盡量保持頸椎固定,并由專業(yè)醫(yī)護人員將患者送至醫(yī)院。
手術(shù)治療:
1. 脊髓減壓手術(shù):移除壓迫脊髓的骨折碎片或異物,減輕神經(jīng)損傷。
2. 椎間融合術(shù):恢復頸椎的穩(wěn)定性,避免二次損傷。
3. 內(nèi)固定術(shù):通過金屬固定器將椎體穩(wěn)定住,促進愈合。
藥物治療:早期給予激素類藥物如甲基強的松龍可減少脊髓的二次損傷,配合鎮(zhèn)痛藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥減輕疼痛及促進神經(jīng)修復。
康復治療:病情穩(wěn)定后,進行功能性康復訓練,如電刺激療法或物理治療,有助于改善生活質(zhì)量、恢復部分功能。
發(fā)生頸椎骨折導致高位截癱是一種嚴重的脊柱損傷,應引起高度重視。在日常生活中一定要注意避免高風險活動,如跳水、高空作業(yè)等,加強頸部保護。一旦懷疑頸椎受到損傷,務必立刻前往醫(yī)院治療并遵循醫(yī)生的康復建議,爭取最大程度恢復。