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動(dòng)脈瘤栓塞介入治療好還是開(kāi)刀好

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問(wèn)題描述:
動(dòng)脈瘤栓塞介入治療好還是開(kāi)刀好

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李宏
李宏 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
動(dòng)脈瘤栓塞介入治療總體上是微創(chuàng)的。介入治療是在腿部腿根的地方,通過(guò)穿刺骨動(dòng)脈把導(dǎo)管放到血管里去,然后這個(gè)導(dǎo)管很長(zhǎng),給它一直走到腦部,然后通過(guò)介入進(jìn)行治療,拔掉以后就剩腿上一個(gè)針眼,然后按壓一天就可以了。但是手術(shù)治療可能恢復(fù)的時(shí)間也就相對(duì)長(zhǎng)一點(diǎn),要開(kāi)顱然后要幾天才能拆線,所以這個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō),開(kāi)刀治療的損傷大一點(diǎn),但是可能復(fù)發(fā)率會(huì)低一點(diǎn),但是取決于病人的動(dòng)脈瘤的位置、種類,不同類型,這個(gè)由醫(yī)生來(lái)幫助病人決定。

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不同部位的動(dòng)脈瘤治療上有所差異。主要治療為手術(shù)治療和動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)及動(dòng)脈瘤栓塞。手術(shù)原則為動(dòng)脈瘤切除、動(dòng)脈重建。重建方法包括動(dòng)脈破口修補(bǔ)、動(dòng)脈補(bǔ)片抑制和動(dòng)脈端端吻合術(shù)等。 腔內(nèi)修復(fù)術(shù)采用覆膜型人工血管內(nèi)支架進(jìn)行動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù),創(chuàng)傷小,療效肯定,但必須嚴(yán)格掌握好適應(yīng)證。對(duì)于一些內(nèi)臟動(dòng)脈瘤可使用彈簧圈栓塞的方法使瘤體內(nèi)形成血栓,避免瘤體進(jìn)一步擴(kuò)大破裂出血。

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