于淑霞
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
糖尿病患者出現(xiàn)尿液泡沫增多的情況，有時可能是正常的生理現(xiàn)象，但也不能排除病理性因素。生理性原因包括飲水量減少和飲食不當，而病理性原因則可能涉及糖尿病酮癥酸中毒和高滲性脫水等嚴重問題。了解原因并及時應對至關重要。
1. 生理性因素
（1）飲水量減少
當人體喝水較少或出汗較多時，尿液會變得濃縮，尿中一些蛋白質或代謝產(chǎn)物濃度升高，導致泡沫增多。這種情況不需要特殊治療，只需注意日常多喝水，保持身體水分充足即可緩解。
（2）飲食不當
長期食用高糖分食物，比如奶油蛋糕、巧克力等，會導致血糖升高，尿液中葡萄糖含量增加，從而引起泡沫尿的現(xiàn)象。對于糖尿病患者來說，控制血糖是核心，建議合理規(guī)劃飲食結構，少吃高糖、高脂食物，同時適當增加運動，幫助穩(wěn)定血糖水平。
2. 病理性因素
（1）糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病患者如果血糖控制不佳或未遵醫(yī)囑按時用藥，可能誘發(fā)酮癥酸中毒。此時，體內胰島素不足，機體無法有效利用葡萄糖作為能量來源，脂肪大量分解，產(chǎn)生酮體（如丙酮、乙酰乙酸），這些物質隨尿液排出，容易引發(fā)泡沫尿。還可能伴隨食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。
應對方法：一旦出現(xiàn)酮癥酸中毒跡象，應立即前往醫(yī)院進行治療，補充水分、電解質，并在醫(yī)生指導下使用降糖藥物，如胰島素注射劑等，控制病情發(fā)展。
（2）高滲性脫水
高滲性脫水常見于血糖過高或嚴重缺水的情況。當體內水分不足時，血漿滲透壓上升，尿液濃縮，泡沫增多。還會伴隨頭暈、乏力、口渴等癥狀。
應對方法：對于輕度脫水，可以多喝溫開水，補充水分；對于嚴重脫水者，需及時就醫(yī)，通過靜脈輸液補充生理鹽水，幫助糾正水分和電解質的平衡。
3. 其他可能因素
除了以上兩類原因，尿液泡沫增多還可能與其他疾病有關，比如腎炎、蛋白尿等腎臟疾病。腎功能受損時，尿液中的蛋白質含量增加，會引起泡沫尿。
溫馨提醒：如果泡沫尿持續(xù)時間較長，且伴有其他不適癥狀（如浮腫、疲勞），建議及時就醫(yī)，進行血糖、尿常規(guī)和腎功能檢查，明確病因，采取針對性治療。
總結建議
對于糖尿病患者來說，尿液泡沫增多不可忽視，尤其是伴隨其他癥狀時更需警惕。養(yǎng)成良好的生活習慣，合理飲食，控制血糖，適量運動，并定期監(jiān)測血糖和尿液指標，可以有效預防并減少相關問題的發(fā)生。如果癥狀持續(xù)存在，及時尋求醫(yī)生的幫助尤為重要。
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