張春香
海南三亞解放軍425醫(yī)院
副主任醫(yī)師
白內(nèi)障手術(shù)對(duì)血糖的要求確實(shí)較高，特別是對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，這一點(diǎn)尤為重要。雖然手術(shù)過(guò)程中使用麻醉藥物能減輕疼痛感，但如果患者的血糖水平過(guò)高，可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，比如術(shù)中出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，術(shù)后恢復(fù)緩慢，以及增加感染風(fēng)險(xiǎn)等。為了確保手術(shù)的順利進(jìn)行和術(shù)后良好的恢復(fù)，控制血糖是非常關(guān)鍵的。
1、術(shù)后恢復(fù)較慢：在白內(nèi)障手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)摘除混濁的晶狀體，并植入人工晶體，這對(duì)眼睛的角膜結(jié)構(gòu)有一定影響。如果患者術(shù)后血糖水平過(guò)高，角膜的修復(fù)能力可能會(huì)受到影響，導(dǎo)致恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。這就像是修復(fù)一條道路，材料質(zhì)量不好，修復(fù)時(shí)間就會(huì)更長(zhǎng)。
2、低血糖風(fēng)險(xiǎn)：在手術(shù)中，由于麻醉藥物的使用和術(shù)前禁食，患者可能會(huì)出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。低血糖會(huì)導(dǎo)致頭暈、心慌等癥狀，對(duì)手術(shù)和患者的恢復(fù)都不利。就像手機(jī)沒(méi)電一樣，身體也需要足夠的能量來(lái)維持正常運(yùn)作。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)增加：手術(shù)環(huán)境雖然是無(wú)菌的，但高血糖會(huì)降低免疫系統(tǒng)的效率，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。這可能導(dǎo)致傷口愈合延遲，甚至引發(fā)角膜內(nèi)皮炎或虹膜炎，對(duì)視力有潛在損害。
4、黃斑水腫：有些患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)黃斑水腫，這是因?yàn)槭中g(shù)對(duì)眼睛的刺激增加了黃斑區(qū)毛細(xì)血管的通透性，導(dǎo)致水腫。想象一下海綿吸水過(guò)多，變得腫脹，這就是黃斑水腫的感覺(jué)。
5、角膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)：如果手術(shù)力度過(guò)大或者術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致角膜穿孔。這對(duì)眼睛的損害非常嚴(yán)重，嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致失明。術(shù)后護(hù)理和血糖控制同樣重要。
在準(zhǔn)備白內(nèi)障手術(shù)前，患者需與醫(yī)生充分溝通，了解自身是否適合手術(shù)，并在術(shù)后注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好的用眼衛(wèi)生。控制血糖不僅有助于手術(shù)成功，也能促進(jìn)更好的術(shù)后恢復(fù)。保持健康的生活方式和良好的血糖管理，是每位患者都應(yīng)關(guān)注的重點(diǎn)。
