支修益
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
焦慮癥的軀體癥狀包括心悸、出汗、肌肉緊張和呼吸困難等，這些癥狀與心理焦慮密切相關(guān)，需要綜合心理治療和藥物治療來(lái)緩解。焦慮癥的軀體癥狀源于心理壓力通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)影響身體，治療方法包括心理干預(yù)、藥物調(diào)節(jié)和生活方式調(diào)整。
1、焦慮癥的軀體癥狀主要由心理壓力引發(fā)。當(dāng)人處于焦慮狀態(tài)時(shí)，大腦會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致身體進(jìn)入“戰(zhàn)斗或逃跑”模式。這種反應(yīng)會(huì)引起心跳加速、血壓升高、呼吸急促等癥狀。長(zhǎng)期焦慮還可能引發(fā)慢性肌肉緊張，導(dǎo)致頭痛、背痛等不適。這些癥狀并非由器質(zhì)性疾病引起，而是心理因素對(duì)身體的直接影響。
2、心理治療是緩解焦慮癥軀體癥狀的關(guān)鍵方法。認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識(shí)別和改變引發(fā)焦慮的思維模式，從而減少軀體癥狀。放松訓(xùn)練，如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松和冥想，能夠有效降低身體緊張感。心理治療還可以結(jié)合暴露療法，逐步讓患者面對(duì)引發(fā)焦慮的情境，減少恐懼反應(yīng)。
3、藥物治療在緩解焦慮癥軀體癥狀中也起到重要作用。常用的藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林和帕羅西汀，這些藥物可以調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平，減輕焦慮情緒。苯二氮卓類(lèi)藥物如阿普唑侖和氯硝西泮可以快速緩解急性焦慮癥狀，但需謹(jǐn)慎使用以避免依賴(lài)。β受體阻滯劑如普萘洛爾可以緩解心悸和顫抖等軀體癥狀。
4、生活方式調(diào)整對(duì)緩解焦慮癥軀體癥狀同樣重要。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽和游泳，能夠促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，改善情緒和身體狀態(tài)。飲食方面，減少咖啡因和酒精攝入，增加富含鎂、維生素B和Omega-3脂肪酸的食物，如堅(jiān)果、全谷物和深海魚(yú)，有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)。良好的睡眠習(xí)慣也是關(guān)鍵，建議保持固定的作息時(shí)間，避免睡前使用電子設(shè)備。
焦慮癥的軀體癥狀雖然令人不適，但通過(guò)綜合治療和生活方式調(diào)整，可以有效緩解?；颊邞?yīng)積極尋求專(zhuān)業(yè)幫助，結(jié)合心理治療、藥物治療和健康習(xí)慣，逐步恢復(fù)身心平衡。早期干預(yù)和持續(xù)管理是改善癥狀的關(guān)鍵，保持耐心和信心有助于長(zhǎng)期康復(fù)。
