朱欣佚
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
副主任醫(yī)師
咽炎的確診需要通過醫(yī)生的臨床檢查和必要的輔助檢查來完成。常見檢查包括喉鏡檢查、血液檢查和咽拭子培養(yǎng)，這些方法可以幫助明確病因和病情程度。
1、喉鏡檢查
喉鏡檢查是診斷咽炎的重要手段之一。醫(yī)生通過喉鏡可以直接觀察咽部黏膜的狀態(tài)，判斷是否存在紅腫、潰瘍或分泌物增多等問題。喉鏡檢查分為間接喉鏡和纖維喉鏡，后者能夠更清晰地顯示咽部細節(jié)，尤其適用于慢性咽炎或復(fù)雜病例。
2、血液檢查
血液檢查可以幫助判斷咽炎是否由感染引起。通過檢測白細胞計數(shù)和C反應(yīng)蛋白水平，可以初步區(qū)分細菌性咽炎和病毒性咽炎。細菌性咽炎通常伴隨白細胞升高，而病毒性咽炎則可能表現(xiàn)為淋巴細胞增多。血液檢查還能排除其他全身性疾病，如風(fēng)濕熱或免疫系統(tǒng)疾病。
3、咽拭子培養(yǎng)
咽拭子培養(yǎng)是確診細菌性咽炎的金標準。醫(yī)生會用棉簽采集咽部分泌物，送至實驗室進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。這種方法可以明確是否存在鏈球菌等致病菌，并指導(dǎo)抗生素的選擇。對于反復(fù)發(fā)作的咽炎患者，咽拭子培養(yǎng)尤為重要。
4、其他輔助檢查
在某些情況下，醫(yī)生可能會建議進行影像學(xué)檢查，如頸部X光或CT掃描，以排除咽部腫瘤或其他結(jié)構(gòu)性病變。對于長期慢性咽炎患者，還需考慮是否存在胃食管反流等潛在病因，必要時進行胃鏡檢查。
咽炎的確診需要結(jié)合癥狀、體征和檢查結(jié)果綜合判斷。如果出現(xiàn)咽痛、吞咽困難或持續(xù)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。通過科學(xué)的檢查和診斷，可以更有效地制定治療方案，緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。
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