馬偉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，治療過程中，患者需要服用抗結(jié)核藥物。然而，這些藥物可能導(dǎo)致一些副作用，比如胃腸道反應(yīng)、肝功能損傷和血液系統(tǒng)異常等。理解這些副作用并采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣響?yīng)對，是患者和家屬需要關(guān)注的重要方面。
1、胃腸道反應(yīng)是服用抗結(jié)核藥物后最常見的副作用之一，可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和食欲不振等癥狀。對于輕微的胃腸不適，建議在飯后服藥，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用保護(hù)胃黏膜的藥物，如硫糖鋁混懸凝膠或奧美拉唑腸溶膠囊。如果癥狀較嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)建議調(diào)整藥物或劑量。
2、肝功能損傷也是抗結(jié)核藥物的常見副作用之一，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高?；颊咝枰ㄆ跈z查肝功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能需要使用護(hù)肝藥物，如護(hù)肝片來保護(hù)肝臟。
3、血液系統(tǒng)異常，如白細(xì)胞和血小板減少，通常不需要特殊處理，停藥后會(huì)逐漸恢復(fù)。但如果出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，可能需要輸注濃縮紅細(xì)胞來改善病情。
4、過敏反應(yīng)也是需要關(guān)注的副作用，可能表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗組胺藥物，如氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片。
5、部分患者可能會(huì)出現(xiàn)視力模糊或視野缺損等癥狀，這時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，以便采取必要的處理措施。
在治療過程中，患者應(yīng)密切關(guān)注自身的身體變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通，以便在出現(xiàn)副作用時(shí)能夠迅速采取適當(dāng)?shù)拇胧?。通過合理的管理和調(diào)整，絕大多數(shù)副作用都可以得到有效控制，使患者能夠順利完成治療。
