申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
纖維瘤是否需要手術(shù)切除,需要根據(jù)纖維瘤的類型、位置、大小及是否引發(fā)癥狀來判斷。通常,良性纖維瘤如果沒有引發(fā)明顯不適,不一定需要手術(shù),但若纖維瘤持續(xù)增大、影響器官功能或出現(xiàn)惡變風(fēng)險,則建議及時手術(shù)切除。
1、什么是纖維瘤及其原因:
纖維瘤是一種由纖維組織增生形成的良性腫瘤。其發(fā)生可能與遺傳傾向、內(nèi)分泌紊亂、創(chuàng)傷或慢性刺激有關(guān)。女性更容易在乳腺、子宮部位發(fā)現(xiàn)纖維瘤,而與荷爾蒙水平變化相關(guān);另外,皮膚或軟組織上的纖維瘤可能由外傷或日曬等環(huán)境因素引起。
2、需要手術(shù)的情況:
以下幾種情況可能需要考慮手術(shù)切除纖維瘤:
纖維瘤持續(xù)增大:如乳腺纖維瘤、子宮肌瘤等,如果體積顯著增大,可能壓迫周圍組織,干擾器官功能。
癥狀明顯:當患者出現(xiàn)疼痛、不適或功能障礙,如子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量過多、腹部脹痛,應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)必要性。
惡變風(fēng)險:如果影像學(xué)或病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維瘤有惡性轉(zhuǎn)化跡象,如乳腺纖維瘤的形狀不規(guī)則或子宮肌瘤表面壞死,手術(shù)切除是必要的預(yù)防性措施。
3、常見的手術(shù)方式:
當前主流的纖維瘤切除手術(shù)包括:
乳腺纖維瘤切除術(shù):對于乳房小于3厘米的纖維腺瘤,手術(shù)通常微創(chuàng)且恢復(fù)快。
腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù):適合體積較大或多發(fā)的子宮肌瘤,手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。
局部切除術(shù):針對皮膚、軟組織表面的單一纖維瘤,手術(shù)簡單,門診即可完成。
4、不需要手術(shù)的情況及建議:
對于無癥狀且生長緩慢的小纖維瘤,可選擇定期觀察,實施動態(tài)監(jiān)控,建議每6-12個月進行一次超聲或影像學(xué)檢查。可以通過改善生活方式,如平衡飲食、保持體重、減少酒精攝入,以降低纖維瘤增長的速度。
纖維瘤是否需要手術(shù)切除,需根據(jù)具體病情綜合評估。如果患者發(fā)現(xiàn)纖維瘤,應(yīng)及時就醫(yī),明確病灶特性及潛在風(fēng)險,聽從專業(yè)選擇最適合自己的處理方式。同時,定期隨訪是預(yù)防及監(jiān)控纖維瘤變化的重要舉措。