劉磊
河南中醫(yī)學院一附院
副主任醫(yī)師
膽囊炎的典型癥狀包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲下降和發(fā)熱,當出現(xiàn)這些癥狀時需要盡早就醫(yī),以明確病情并進行有效治療。根據(jù)病情的不同,癥狀輕重和表現(xiàn)可能有所差異。
1、右上腹疼痛
這是膽囊炎最常見的癥狀,疼痛通常突然出現(xiàn),并位于右上腹部,可能向右肩背部放射。早期疼痛一般輕微,但隨著病情發(fā)展,可能會出現(xiàn)劇烈、持續(xù)的絞痛,尤其是進食高脂肪食物后癥狀可能加重。這是因為高脂肪飲食會刺激膽囊收縮,引發(fā)更加明顯的不適。
2、惡心嘔吐
膽囊炎患者常伴有惡心和嘔吐,這通常是膽囊炎導致消化系統(tǒng)功能紊亂所致。嘔吐內(nèi)容物往往為食物及胃液,有時患者會因此誤以為是腸胃疾病。如果出現(xiàn)反復嘔吐或嘔吐帶有膽汁,需特別警惕膽囊急性炎癥的可能。
3、食欲下降與消化不良
由于膽囊功能受影響,脂肪消化能力下降,患者可能感到腹脹、胃痛、消化不良。因疼痛和不適,食欲也會明顯下降,進一步加重消化問題。
4、發(fā)熱和寒戰(zhàn)
急性膽囊炎患者多會出現(xiàn)低熱或高熱,嚴重時伴有寒戰(zhàn)。這是因為感染擴散至膽囊周圍或全身。伴隨高熱且持續(xù)不退時,可能提示并發(fā)膽囊穿孔或膽管感染的可能性。
5、其他不典型表現(xiàn)
某些老年人或糖尿病患者,因體質(zhì)特殊,可能癥狀不典型,僅表現(xiàn)為輕微的腹部不適或僅有發(fā)熱,容易被誤診或忽視。慢性膽囊炎的癥狀較溫和,多為右上腹反復隱痛,伴消化功能減退癥狀。
膽囊炎若不及時治療,可能導致膽囊化膿、穿孔甚至膽管炎,危及生命。為緩解癥狀和治療病因,可以采取以下措施:
1、藥物治療:主要包括抗生素用于控制感染如頭孢菌素類藥物、解痙藥物如阿托品及止痛劑。
2、外科治療:針對膽囊壁壞死或穿孔的患者,可選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、生活方式調(diào)整:避免高脂、高油飲食,減少膽囊負擔,每日飲食定時定量。同時避免暴飲暴食。
出現(xiàn)以上癥狀時,務必要及時就醫(yī),通過B超或CT等檢查確診并積極治療??睾蔑嬍?、養(yǎng)成健康的生活習慣是預防膽囊炎的重要措施,同時定期體檢可以幫助及早發(fā)現(xiàn)可能風險,避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。