潘袁
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰疼患者應(yīng)優(yōu)先掛骨科或疼痛科，具體科室選擇需根據(jù)癥狀和病因決定。腰疼的原因復(fù)雜，可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、腎臟疾病等有關(guān)，需通過專業(yè)檢查明確病因。
1、骨科：骨科是處理腰疼的首選科室，尤其是與骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉相關(guān)的疼痛。常見的腰疼病因包括腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、脊柱側(cè)彎等。骨科醫(yī)生會(huì)通過影像學(xué)檢查如X光、CT、MRI明確診斷，并根據(jù)病情采取保守治療如物理治療、藥物或手術(shù)治療如椎間盤切除術(shù)、椎體融合術(shù)。
2、疼痛科：如果腰疼持續(xù)且影響生活質(zhì)量，疼痛科是一個(gè)重要選擇。疼痛科專注于慢性疼痛的管理，可能采用神經(jīng)阻滯、射頻消融、脊髓電刺激等微創(chuàng)治療方法。對(duì)于神經(jīng)性疼痛或術(shù)后疼痛，疼痛科能提供個(gè)性化治療方案。
3、其他科室：如果腰疼伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀，可能與腎臟疾病有關(guān)，需掛腎內(nèi)科或泌尿外科。女性患者若腰疼與月經(jīng)周期相關(guān)，可考慮婦科檢查。風(fēng)濕免疫科適用于腰疼伴隨關(guān)節(jié)腫痛、晨僵的患者，可能與強(qiáng)直性脊柱炎等疾病有關(guān)。
腰疼的治療方法多樣，需根據(jù)病因選擇。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸、肌肉松弛劑如乙哌立松和營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。物理治療包括熱敷、按摩、針灸、牽引等，可緩解肌肉緊張和疼痛。對(duì)于嚴(yán)重病例，手術(shù)可能是必要選擇，如椎間盤切除術(shù)、椎體成形術(shù)等。
日常生活中，腰疼患者應(yīng)注意保持良好的姿勢，避免久坐久站，適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量。飲食上，增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類有助于骨骼健康。如果腰疼持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
腰疼是一種常見癥狀，但其背后可能隱藏多種疾病。通過掛對(duì)科室、明確病因并采取針對(duì)性治療，可以有效緩解疼痛，改善生活質(zhì)量。患者應(yīng)根據(jù)自身癥狀選擇合適的科室，并積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)注意日常生活中的預(yù)防措施，以減少腰疼的復(fù)發(fā)。
