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虹膜后粘連必須做手術(shù)嗎?

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虹膜后粘連必須做手術(shù)嗎?

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
虹膜后粘連指瞳孔緣與晶狀體前囊之間存在著點(diǎn)狀或輪輻狀粘著、瞳孔變形。一般是眼內(nèi)炎癥后出現(xiàn)的并發(fā)癥。如果粘連很緊,可能導(dǎo)致瞳孔不能放大和縮小;完全粘連可能導(dǎo)致青光眼的發(fā)生。虹膜粘連如果癥狀比較輕一般情況下不需要做手術(shù);嚴(yán)重者需要在藥物控制下,激光手術(shù)治療。
虹膜后粘連多見于反復(fù)發(fā)作或未經(jīng)治療的虹膜炎患者中。虹膜炎是葡萄膜炎,對于急性虹膜炎,應(yīng)及時使用激素類、非甾體抗炎藥物抗炎治療,并使用散瞳劑活動瞳孔,防止瞳孔粘連等并發(fā)癥。本病有一個特點(diǎn)就是容易復(fù)發(fā),所以平時一定要注意良好的用眼習(xí)慣,注意休息、不要熬夜,防止視疲勞。

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近視是眼科常見疾病,與遺傳因素和不良用眼習(xí)慣等都有關(guān)系。由于角膜與晶狀體屈光力過強(qiáng)或者是眼軸過度延長,導(dǎo)致外界光線經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)折射之后所形成的焦點(diǎn)沒有準(zhǔn)確的聚焦在視網(wǎng)膜上,而是聚焦在視網(wǎng)膜前,造成視網(wǎng)膜上的投影模糊不清,引起視力下降。近視患者如果成年之后不想佩戴眼鏡的話,可以通過激光手術(shù)治療,通常手術(shù)恢復(fù)是比較快的,術(shù)后一周左右就恢復(fù)的比較好了,視力能夠達(dá)到比較理想的水平。但是仍然需要繼續(xù)用藥,預(yù)防眼部發(fā)生感染以及減輕術(shù)后炎癥反應(yīng),通常在術(shù)后3個月左右才達(dá)到完全的恢復(fù)與穩(wěn)定。

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