申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
判斷寶寶是否是啞巴,需密切觀察語(yǔ)言發(fā)育的里程碑及相關(guān)的聽(tīng)力與發(fā)聲表現(xiàn),如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,明確原因后進(jìn)行干預(yù)??赡艿脑虬ㄟz傳、聽(tīng)力障礙、發(fā)育遲緩以及疾病等,通過(guò)專業(yè)檢查和科學(xué)干預(yù)有助于改善狀況。
1、觀察語(yǔ)言和聽(tīng)覺(jué)發(fā)展是否符合階段性里程碑
語(yǔ)言發(fā)育遲緩和聽(tīng)力異常是判斷的重要線索。一般來(lái)說(shuō),出生后的新生兒能夠?qū)?qiáng)烈的聲音作出反應(yīng);4-6個(gè)月時(shí)會(huì)發(fā)出咿呀聲;8-10個(gè)月時(shí)開(kāi)始模仿簡(jiǎn)單發(fā)音;1歲左右能夠說(shuō)出簡(jiǎn)單的詞匯。如果寶寶未能達(dá)到這些階段性語(yǔ)言發(fā)育目標(biāo),可能存在語(yǔ)言或聽(tīng)力方面的問(wèn)題。父母可以采用敲擊聲音、呼喚名字等方法觀察寶寶是否有反應(yīng),同時(shí)注意他是否能夠發(fā)聲或咿呀學(xué)語(yǔ)。
2、進(jìn)行聽(tīng)力篩查,排除聽(tīng)力障礙
聽(tīng)力障礙是導(dǎo)致寶寶無(wú)法說(shuō)話的主要原因之一。如果寶寶無(wú)法聽(tīng)到正常的聲音刺激,自然無(wú)法學(xué)習(xí)語(yǔ)言。新生兒出生后通常會(huì)進(jìn)行聽(tīng)力篩查,但有些問(wèn)題可能在后續(xù)發(fā)育中才顯現(xiàn)。建議帶寶寶前往專業(yè)的耳鼻喉科,使用耳聲發(fā)射檢查、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位等方法確認(rèn)聽(tīng)力是否正常。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,通過(guò)佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸植入等進(jìn)行干預(yù)。
3、排查可能的遺傳或發(fā)育性因素
某些遺傳性疾病或腦神經(jīng)發(fā)育異常可能會(huì)導(dǎo)致寶寶不能發(fā)聲或語(yǔ)言發(fā)育異常。例如,先天性舌體結(jié)構(gòu)異常、孤獨(dú)癥等均可能會(huì)影響寶寶語(yǔ)言能力。通過(guò)基因檢測(cè)、神經(jīng)科檢查等方式篩查潛在的遺傳及結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,若有相關(guān)問(wèn)題,通過(guò)語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、發(fā)育療法等手段進(jìn)行改善。
4、小心因疾病或外傷導(dǎo)致的語(yǔ)言障礙
一些疾病或外傷也可能導(dǎo)致語(yǔ)言問(wèn)題。例如腦癱、喉部損傷等可能影響發(fā)聲或語(yǔ)言學(xué)習(xí)能力。針對(duì)這些原因,需要根據(jù)具體病因進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練或藥物治療。如腦癱兒童可能需要神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練,喉部結(jié)構(gòu)異??赏ㄟ^(guò)手術(shù)矯正。
5、家庭教育與心理環(huán)境的影響
語(yǔ)言發(fā)育也與家庭環(huán)境密切相關(guān)。缺乏語(yǔ)言刺激的環(huán)境可能會(huì)延遲寶寶的語(yǔ)言能力發(fā)展。父母應(yīng)主動(dòng)與寶寶進(jìn)行語(yǔ)言交流,通過(guò)講故事、唱兒歌等方式激發(fā)寶寶的語(yǔ)言興趣。對(duì)于語(yǔ)言發(fā)育遲緩的寶寶,家庭教育和語(yǔ)言訓(xùn)練至關(guān)重要,可選擇專業(yè)的語(yǔ)言訓(xùn)練機(jī)構(gòu)幫助。
若您懷疑寶寶可能存在聽(tīng)力障礙或語(yǔ)言發(fā)育異常,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,避免錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。通過(guò)科學(xué)檢查和專業(yè)干預(yù),絕大多數(shù)寶寶的問(wèn)題能夠得到改善或有效控制。密切關(guān)注寶寶的語(yǔ)言發(fā)育,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題是父母應(yīng)盡的責(zé)任。