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敗血癥做血常規(guī)能查出來嗎

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敗血癥做血常規(guī)能查出來嗎

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
敗血癥的患者,如果單純地進(jìn)行血常規(guī)檢查,是無法進(jìn)行確診的。雖然患者的血常規(guī)當(dāng)中可出現(xiàn)外周血白細(xì)胞明顯升高等情況,尤其是可以看到中性粒細(xì)胞升高為主的表現(xiàn),但是不能以此作為確診的依據(jù)。這是由于如果患者存在其他的細(xì)菌感染,也不排除會發(fā)生相似的血象改變。當(dāng)然,還有一部分?jǐn)⊙Y的患者并沒有出現(xiàn)白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞升高的情況。所以對于敗血癥的患者,確診方式主要以骨髓培養(yǎng)以及血培養(yǎng)為主,即病原學(xué)檢測。還可以進(jìn)行C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原、血沉、乳酸脫氫酶等炎癥指標(biāo)的檢測,對于該病的診斷及治療都存在一定幫助意義。

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貧血的征象有:1、器官組織缺氧,病人會出現(xiàn)氣短、乏力、頭暈等癥狀。2、査體時(shí)病人顯得蒼白,尤以眼瞼及指甲的色澤明顯變淺。機(jī)體為代償缺氧,心臟以加快心跳的方式將氧氣輸送至器官及組織,補(bǔ)充缺氧狀態(tài),因此病人產(chǎn)生心悸(心慌)等癥狀。3、心率或脈搏從正常時(shí)每分鐘60-80次增至90次以上。久而久之心臟因跳動(dòng)過快、做功增加而引起心臟擴(kuò)大,其功能受影響變得跳動(dòng)無力,即出現(xiàn)心力衰竭,此時(shí)可診斷為貧血性心臟病。

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