聶小娟
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性視網(wǎng)膜壞死綜合征是一種嚴(yán)重的眼部疾病，需及時(shí)就醫(yī)并采取抗病毒治療、激素治療和手術(shù)干預(yù)。該病由病毒感染引起，可能導(dǎo)致視力急劇下降甚至失明，早期診斷和治療至關(guān)重要。
1、抗病毒治療是急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的核心治療手段。常用藥物包括阿昔洛韋、更昔洛韋和膦甲酸鈉。阿昔洛韋通過抑制病毒DNA復(fù)制控制病情，更昔洛韋對巨細(xì)胞病毒效果顯著，膦甲酸鈉則用于對阿昔洛韋耐藥的患者。這些藥物通常需要靜脈注射，療程持續(xù)數(shù)周。
2、激素治療用于控制炎癥反應(yīng)，減輕視網(wǎng)膜損傷。地塞米松、潑尼松和甲潑尼龍是常用藥物。激素治療通常在抗病毒治療開始后使用，以避免病毒擴(kuò)散。治療過程中需密切監(jiān)測眼壓，防止激素性青光眼的發(fā)生。
3、手術(shù)治療適用于病情嚴(yán)重或藥物治療效果不佳的患者。玻璃體切除術(shù)可以清除混濁的玻璃體，改善視力；視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)用于預(yù)防視網(wǎng)膜脫離；鞏膜扣帶術(shù)用于治療已發(fā)生的視網(wǎng)膜脫離。手術(shù)時(shí)機(jī)和方式需根據(jù)患者具體情況決定。
4、生活方式調(diào)整有助于病情恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。保持眼部衛(wèi)生，避免揉眼；均衡飲食，多攝入富含維生素A、C和E的食物；適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力；避免過度用眼，保證充足睡眠。
急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的治療需要綜合抗病毒、激素和手術(shù)等多種手段，早期干預(yù)是保護(hù)視力的關(guān)鍵?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，注意生活方式調(diào)整，預(yù)防病情復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。通過規(guī)范治療和良好管理，大多數(shù)患者可以保留一定視力，改善生活質(zhì)量。
