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什么是主動脈縮窄

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什么是主動脈縮窄

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倪新海
倪新海 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 主任醫(yī)師
主動脈縮窄是指先天性胸主動脈局限性狹窄,管腔變小甚至閉塞,血流受阻。
主動脈縮窄主要發(fā)生在動脈導(dǎo)管或動脈韌帶附近,但有時(shí)也發(fā)生在左鎖骨下動脈近端。有些人認(rèn)為,主動脈峽或主動脈峽的過度縮窄會影響系動脈導(dǎo)管纖維化閉鎖過程。有些人還認(rèn)為胚胎期的血流分布不均勻,由于接受導(dǎo)管的血流,通過峽流減少,受血流動力學(xué)的影響。常分為導(dǎo)管前型、導(dǎo)管后型和導(dǎo)管附近型。

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當(dāng)腸鏡檢查結(jié)果顯示食道多發(fā)孤立性靜脈瘤時(shí),通常意味著在胃腸道內(nèi)窺鏡檢查中發(fā)現(xiàn)患者的食管存在多個(gè)靜脈曲張。這種情況可能與肝硬化或門脈高壓癥等疾病有關(guān)。這些靜脈瘤的出現(xiàn)往往是因?yàn)楦闻K功能受損,導(dǎo)致門靜脈回流受阻,從而引發(fā)食管靜脈曲張。 1、肝硬化的影響:肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病,通常由于多種因素長期作用導(dǎo)致肝臟損傷。肝硬化患者的肝臟功能下降,門靜脈的血流受阻,進(jìn)而導(dǎo)致食管靜脈曲張。肝硬化的常見原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病等。定期監(jiān)測肝功能,控制病因是預(yù)防和控制食管靜脈曲張的關(guān)鍵。 2、門脈高壓癥的作用:門脈高壓癥是指門靜脈系統(tǒng)的壓力升高,通常由于肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞的廣泛破壞和纖維組織增生引起。當(dāng)門靜脈壓力持續(xù)增高時(shí),會導(dǎo)致食管靜脈曲張的發(fā)生。這種情況需要通過藥物或手術(shù)來降低門靜脈壓力,從而緩解癥狀。 對于輕度的食管靜脈曲張,生活方式的調(diào)整是非常重要的。飲食上要避免辛辣刺激食物,多吃易消化的食物,戒煙戒酒以減輕對食管的刺激。如果靜脈曲張較嚴(yán)重,可能需要藥物治療,如普萘洛爾、硝酸酯類藥物等,這些藥物可以幫助降低門靜脈壓力。手術(shù)治療也是一種選擇,常見的手術(shù)包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)和賁門周圍血管離斷術(shù)。 面對這樣的診斷,及時(shí)就醫(yī)是至關(guān)重要的。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,并遵循專業(yè)的治療方案。通過科學(xué)合理的治療和生活方式的調(diào)整,可以有效控制病情,改善生活質(zhì)量。保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生的治療計(jì)劃,是應(yīng)對這種健康問題的最佳策略。

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