亢曉冬
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
B超可以檢查出腎炎的部分表現(xiàn),如腎臟大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等異常,但無(wú)法直接診斷腎炎。腎炎的確診通常需要結(jié)合血液檢查、尿常規(guī)和腎活檢等多種檢查方法綜合判斷,因此如果懷疑腎炎,建議盡快就醫(yī)完善檢查。
1、B超檢查的作用
B超是評(píng)估腎臟異常的重要影像學(xué)方式,通過(guò)超聲波,可以清晰地觀察到腎臟的大小、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)情況。一些與腎炎有關(guān)的表現(xiàn),例如腎臟形態(tài)不規(guī)則、腎皮質(zhì)變薄或變厚、積水等,都可以通過(guò)B超發(fā)現(xiàn)。對(duì)于慢性腎炎患者,腎小球受損導(dǎo)致的腎臟萎縮或組織異常分布,B超也可以提供提示作用。但需要注意,B超只能提供腎臟形態(tài)的宏觀信息,無(wú)法精確辨別腎炎的類(lèi)型和病變程度。
2、確診腎炎需要哪些檢查
尿常規(guī)檢查:腎炎患者通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿或管型尿,尿檢可以捕捉這些異常情況,是篩查腎炎的第一步。
血液檢查:檢測(cè)肌酐、尿素氮等指標(biāo),可反映腎功能是否受損。還可檢查抗體水平如抗鏈球菌溶血素“O”以甄別是否由感染引起。
腎活檢:這是確診腎炎類(lèi)型及病變程度的“金標(biāo)準(zhǔn)”,通過(guò)獲取腎組織樣本,可以直觀評(píng)價(jià)腎小球、腎小管等病理?yè)p傷情況。
3、出現(xiàn)懷疑腎炎的癥狀怎么應(yīng)對(duì)
如果出現(xiàn)身體浮腫、尿量減少、尿色異常如紅色尿或泡沫尿等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)綜合上述檢查結(jié)果,判斷是否為腎炎,并根據(jù)病因制定治療方案。治療上可以包括:
藥物治療:
①糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,用于緩解免疫性腎炎的病理?yè)p傷;
②免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺,用于重癥病例;
③降壓藥:如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可以保護(hù)腎臟功能。
飲食調(diào)整:低鈉、低蛋白飲食,有助減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
治療基礎(chǔ)疾?。喝珂溓蚓腥疽鸬哪I炎,需使用抗生素如青霉素。
4、腎炎的預(yù)防與保健
避免濫用藥物和接觸毒性物質(zhì),保證充足的睡眠和良好的作息習(xí)慣。定期檢查尿常規(guī),對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)腎功能問(wèn)題尤為重要。感冒或感染后需留意身體變化,尤其是喉嚨痛和皮膚感染后的小便異常。
如果懷疑腎炎或已診斷腎功能異常,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范治療。單靠B超無(wú)法確診腎炎,但它能提供重要的輔助信息,不可忽視全面檢查的重要性。