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膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎

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膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管結(jié)石需要根據(jù)結(jié)石的大小,部位以及造成的并發(fā)癥,來判斷病情的輕重。一般來說,臨床上一厘米以下的結(jié)石,可以采取保守治療,如臥床休息、解痙止痛、消炎利膽、抑酸護(hù)胃等,加上大量的飲水,小的結(jié)石是有可能自動的排出體外的,此類患者通常病情較輕。如果結(jié)石引起了梗阻,患者可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸的癥狀,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)菌血癥、敗血癥,甚至感染中毒性休克,危及生命。對于老年膽管患者,由于對于自身病情反應(yīng)較為遲鈍,表述不清,容易造成誤診。此類患者病情相對較重,一旦老年患者出現(xiàn)黃疸、高熱,應(yīng)提高警惕,及時就醫(yī),必要時行手術(shù)治療。

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說這兩種情況都是膽囊結(jié)石,當(dāng)然有排石的過程但這個過程非常兇險,當(dāng)然也有一部分小的結(jié)石我很順利來到膽總管里面,那也不是一定能夠排出來,包括我們肝內(nèi)膽管結(jié)石,也有可能往下走到這膽總管里面。因為我們這邊還有一道關(guān),就是我們的乳頭,乳頭是有環(huán)形肌,很難說讓你大部分結(jié)石能夠出去,那么堵在這里,這里又有問題了所以說它還是很兇險的。

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