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什么是慢性蕁麻疹 如何判別

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什么是慢性蕁麻疹 如何判別

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
臨床上將蕁麻疹的癥狀反復(fù)發(fā)作超過6周以上成為慢性蕁麻疹,有些患者發(fā)生急性蕁麻疹之后,沒有積極的進行治療,患者皮膚瘙癢的癥狀可以持續(xù)存在,就會導(dǎo)致患者發(fā)生慢性蕁麻疹。有些患者發(fā)生蕁麻疹有明顯的誘因,患者對日常生活中的密切接觸物存在過敏反應(yīng),患者日常生活中可能無法回避過敏性的物質(zhì),導(dǎo)致患者蕁麻疹的癥狀反復(fù)持續(xù)的存在,也會導(dǎo)致患者發(fā)生慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹和急性蕁麻疹都屬于過敏性的皮膚病,二者的主要區(qū)別就是發(fā)病時間的不同,其它的地方?jīng)]有實質(zhì)性的區(qū)別。

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水皰疹是一種以皮膚或黏膜出現(xiàn)透明或半透明的小水皰為特征的癥狀,其原因可能包括病毒感染、過敏反應(yīng)或自身免疫性疾病等。不同原因引發(fā)的水皰疹有不同的處理方法,需要根據(jù)引發(fā)因素及時對癥治療。 1、病毒感染 最常見的水皰疹原因是病毒感染,尤其是單純皰疹病毒HSV和水痘-帶狀皰疹病毒VZV。HSV主要引起口唇或生殖器部位的水皰疹,而VZV感染可能表現(xiàn)為水痘或帶狀皰疹?;颊咄ǔ0橛凶仆锤谢蝠W。治療方面,抗病毒藥物是主要選擇,例如:阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。這些藥物可以緩解癥狀并縮短病程,盡早治療效果更佳。 2、接觸性過敏 一些過敏反應(yīng),例如接觸到化學(xué)物質(zhì)、金屬飾品或植物如毒漆藤,也可能導(dǎo)致水皰疹的出現(xiàn)。此類水皰疹多伴有局部紅腫和瘙癢,嚴重時可能出現(xiàn)滲液或糜爛。針對這種情況,應(yīng)立即停止接觸過敏源,同時局部使用非處方抗組胺藥膏或類固醇軟膏緩解癥狀。如果癥狀嚴重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗組胺藥如氯雷他定或口服類固醇進行治療。 3、自身免疫性疾病 如天皰瘡或皰疹樣皮炎等自身免疫性疾病,也可能出現(xiàn)反復(fù)性水皰疹,這類疾病通常較為嚴重,并涉及全身性癥狀。天皰瘡常表現(xiàn)為黏膜和皮膚的水皰,而皰疹樣皮炎常伴有強烈瘙癢。此類患者需要專業(yè)的醫(yī)療團隊進行診斷和治療,通常需要長期服用免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素或硫唑嘌呤以及局部處理水皰。 4、物理刺激或外傷 長時間的摩擦、燒傷、燙傷或其他形式的皮膚受損也可能引發(fā)局部水皰。這類水皰疹通常以局限性透明水皰為主,可能伴有輕微疼痛。處理方面,應(yīng)清潔皮膚,使用無菌針具排空水皰液避免撕破水皰皮以預(yù)防感染;再次敷以抗生素軟膏并用無菌紗布保護。 5、其他病因 罕見情況下,藥物性皮炎、遺傳性表皮松解性水皰病等也可能導(dǎo)致水皰。此類情況通常需要專科醫(yī)生進一步評估并制定治療方案。 水皰疹的形成原因多樣,不同病因?qū)?yīng)的處理方法存在明顯差異。如果水皰疹持續(xù)存在或伴隨其他癥狀如發(fā)熱、全身乏力等,建議盡早就醫(yī)明確診斷,以確保獲得針對性治療并預(yù)防病情惡化。

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