潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
隱睪的確診需要通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查和激素水平檢測(cè)等多種方法綜合判斷。核心檢查包括超聲、CT或MRI等影像學(xué)手段，以及血液中的激素水平分析。
1、體格檢查
體格檢查是隱睪診斷的第一步。醫(yī)生通過(guò)觸診檢查陰囊內(nèi)是否存在睪丸，如果陰囊內(nèi)未觸及睪丸，可能提示隱睪。觸診時(shí)還需注意腹股溝區(qū)域，部分隱睪患者的睪丸可能停留在腹股溝管內(nèi)。體格檢查簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)，但可能無(wú)法完全確診，尤其是睪丸位置較深時(shí)。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查是確診隱睪的重要手段。
- 超聲檢查：超聲是常用的無(wú)創(chuàng)檢查方法，能夠清晰顯示睪丸的位置、大小和形態(tài)，尤其適用于腹股溝區(qū)域的隱睪。
- CT或MRI：對(duì)于超聲無(wú)法明確診斷的病例，CT或MRI可以提供更精確的解剖信息，尤其是腹腔內(nèi)隱睪的診斷。
- 腹腔鏡檢查：對(duì)于高度懷疑腹腔內(nèi)隱睪的患者，腹腔鏡可以直接觀察腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu)，同時(shí)具備診斷和治療的雙重作用。
3、激素水平檢測(cè)
隱睪可能與內(nèi)分泌功能異常有關(guān)，因此血液中的激素水平檢測(cè)也是重要的輔助診斷手段。
- 促性腺激素（FSH、LH）：隱睪患者可能出現(xiàn)促性腺激素水平異常，提示睪丸功能受損。
- 睪酮水平：睪酮是睪丸分泌的主要激素，隱睪患者可能出現(xiàn)睪酮水平降低，尤其是雙側(cè)隱睪患者。
- 抗繆勒管激素（AMH）：AMH水平可以反映睪丸的功能狀態(tài)，隱睪患者可能出現(xiàn)AMH水平異常。
隱睪的確診需要結(jié)合多種檢查手段，早期診斷和干預(yù)對(duì)患者的生育能力和激素水平至關(guān)重要。如果懷疑隱睪，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷并制定治療方案。
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