王曉彥
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
法洛四聯(lián)征屬于兒童先天性心臟病當(dāng)中比較復(fù)雜的一種，臨床癥狀早期多為顏面青紫，其輕癥的出現(xiàn)早晚與肺動(dòng)脈狹窄水平是有關(guān)系的，青紫的部位多見于毛細(xì)血管比較豐富的部位，如唇、甲床以及球結(jié)膜，在哭鬧以及運(yùn)動(dòng)后就會(huì)加重。另外有蹲踞行為，如果頻繁的出現(xiàn)蹲踞，那么就說明病情比較重，主要是由于下蹲時(shí)下肢屈曲能夠使靜脈的血量回流減少，減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)使寶寶的缺氧癥狀臨時(shí)緩解。癥狀嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有陣發(fā)性的呼吸困難和昏迷，常在吃奶或劇烈哭鬧時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷和抽搐，主要是因?yàn)榉蝿?dòng)脈漏斗部位的狹窄根部上，該部的肌肉出現(xiàn)痙攣，引起的肺動(dòng)脈狹窄。出現(xiàn)這種情況應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能避免出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)。
