張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
橈骨小頭半脫位會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的功能障礙。表現(xiàn)為前臂不敢旋轉(zhuǎn)、肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)出現(xiàn)受限,所以患兒一般是不敢做抬手動(dòng)作的。橈骨小頭半脫位常見于五歲以內(nèi)的兒童。由于橈骨小頭的環(huán)狀韌帶發(fā)育不成熟,力量比較弱,在遭受到垂直方向牽拉的時(shí)候,容易出現(xiàn)橈骨小頭從環(huán)狀韌帶中脫出的情況。這種損傷常常會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為患兒肘關(guān)節(jié)處于屈曲的狀態(tài),或者伸直狀態(tài)不敢活動(dòng)。前臂的旋轉(zhuǎn)以及抬手功能都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的受限,患兒不能抬手摸耳朵、摸后腦等動(dòng)作。治療方面一般是采取的復(fù)位。復(fù)位以后要注意在兩周、三周內(nèi)不要牽拉患兒的胳膊,避免復(fù)發(fā)性的橈骨小頭半脫位。五歲以后隨著環(huán)狀韌帶的成熟發(fā)育完全,逐漸地會(huì)很少見到橈骨小頭的半脫位。