劉奇英
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
內(nèi)痔瘡無痛便后出血通常是由于內(nèi)痔靜脈叢擴(kuò)張、破裂或受到摩擦引起的，常見于便秘、久坐或飲食不當(dāng)?shù)娜巳?。治療方法包括調(diào)整飲食、藥物治療和必要時手術(shù)干預(yù)。
1、原因分析
內(nèi)痔瘡無痛便后出血的主要原因是內(nèi)痔靜脈叢的擴(kuò)張和破裂。長期便秘、久坐不動、飲食中缺乏膳食纖維或水分不足，都會增加肛門壓力，導(dǎo)致痔瘡形成。妊娠、肥胖或遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險。內(nèi)痔位于肛門內(nèi)部，表面覆蓋黏膜，破裂后出血但通常無痛感。
2、治療方法
- 飲食調(diào)整：增加膳食纖維攝入，如全谷物、蔬菜和水果，有助于軟化大便，減少排便時的壓力。每天飲用足夠的水，保持大便通暢。
- 藥物治療：使用痔瘡膏或栓劑（如馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓）可以緩解癥狀，促進(jìn)愈合?？诜幬锶绲貖W司明片可改善靜脈循環(huán)，減少出血。
- 手術(shù)治療：對于反復(fù)出血或癥狀嚴(yán)重的患者，可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)、硬化劑注射術(shù)和痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH），具體選擇需根據(jù)醫(yī)生建議。
3、預(yù)防措施
- 避免久坐，每隔1小時起身活動5-10分鐘，減輕肛門壓力。
- 養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，避免用力排便。
- 保持肛門清潔，排便后用溫水清洗，避免使用粗糙的衛(wèi)生紙。
內(nèi)痔瘡無痛便后出血雖然常見，但通過飲食調(diào)整、藥物治療和必要的手術(shù)干預(yù)，可以有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。如果出血量較大或持續(xù)時間較長，建議及時就醫(yī)，排除其他嚴(yán)重疾病的可能。
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