蒙嶺
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
肝移植所需的肝臟主要來(lái)源于腦死亡者的捐獻(xiàn)、活體肝移植和心死亡后器官捐獻(xiàn)三種方式,捐獻(xiàn)者需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評(píng)估和法律程序以確保器官來(lái)源合法、移植安全實(shí)施。
1、腦死亡者的器官捐獻(xiàn)常見(jiàn)來(lái)源
腦死亡是目前重要的肝臟來(lái)源,大多為意外事故或其他疾病導(dǎo)致腦功能不可逆喪失的人群。在腦死亡之后,供體器官仍可維持較好的血液灌注,從而保證肝臟移植的質(zhì)量。捐獻(xiàn)前需要進(jìn)行嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評(píng)估,包括血型匹配、器官功能檢測(cè)等,以確保器官與受體匹配。捐獻(xiàn)過(guò)程要遵從我國(guó)相關(guān)的法律法規(guī)與倫理規(guī)定,需要本人或家屬同意供體捐獻(xiàn)。
2、活體肝移植親屬之間
活體肝移植通常是由健康的親屬或配偶捐獻(xiàn)一部分肝臟給患者,其優(yōu)點(diǎn)在于供體肝臟質(zhì)量較高,移植時(shí)效性更強(qiáng)。捐獻(xiàn)者在手術(shù)前需通過(guò)詳細(xì)的檢查,如血型和HLA匹配檢測(cè)、心理評(píng)估以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,肝臟具有很強(qiáng)的再生能力,捐獻(xiàn)者和接受者肝功能在術(shù)后均能逐步恢復(fù),但手術(shù)仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),并需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的全程護(hù)理和后續(xù)復(fù)查。
3、心死亡后器官捐獻(xiàn)逐漸被接受
一些未發(fā)展腦死亡、但無(wú)心跳死亡的供體也是肝移植的潛在來(lái)源。這類(lèi)捐獻(xiàn)要求時(shí)間上非常敏感,通常需要在供體死亡后極短的時(shí)間內(nèi)迅速獲取器官并進(jìn)行儲(chǔ)存和移植,以確保供體肝臟的功能。這種方式在技術(shù)和法律上的要求較高,目前在肝移植領(lǐng)域的應(yīng)用不斷完善。
肝移植后的注意事項(xiàng)
接受肝移植的患者需要終生服用免疫抑制劑以防止排斥反應(yīng),同時(shí)定期復(fù)查肝功能、維持良好的生活習(xí)慣,如平衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和按時(shí)服藥。捐獻(xiàn)者也需監(jiān)測(cè)術(shù)后健康狀況,及時(shí)處理可能的并發(fā)癥。
尊重并倡導(dǎo)合法合規(guī)的器官捐獻(xiàn),是肝移植事業(yè)健康發(fā)展的基礎(chǔ)。如果您有意捐獻(xiàn)器官,建議聯(lián)系國(guó)家規(guī)定的器官管理機(jī)構(gòu)咨詢具體流程,共同為挽救生命貢獻(xiàn)力量。