嵌體是一種用于修復(fù)牙齒缺損的固定修復(fù)體，其適應(yīng)癥包括中度齲壞、磨損等，而禁忌癥則包括牙髓炎、牙冠結(jié)構(gòu)不足等情況。嵌體需要根據(jù)個(gè)人牙齒情況和口腔健康評(píng)估后決定是否適用。
1、嵌體修復(fù)的適應(yīng)癥
嵌體修復(fù)適用于修補(bǔ)中等程度的牙體缺損，尤其是傳統(tǒng)補(bǔ)牙材料效果較差的情況。最常見(jiàn)的適應(yīng)癥包括：
① 齲齒修復(fù)：特別是牙齒受齲壞侵蝕后，病變范圍雖然超過(guò)傳統(tǒng)充填材料能夠應(yīng)對(duì)的范圍，但牙冠的基本結(jié)構(gòu)仍然完整。
② 后牙磨耗修復(fù)：長(zhǎng)時(shí)間的咀嚼壓力可能導(dǎo)致牙齒表面磨損，但牙髓腔未暴露，嵌體修復(fù)能夠有效恢復(fù)牙齒形狀和功能。
③ 牙齒整體強(qiáng)度受損：以上頜磨牙為例，隨著牙體硬組織整體強(qiáng)度下降，嵌體可增強(qiáng)牙齒的整體抗壓能力，提升耐久性。
2、嵌體修復(fù)的禁忌癥
并非所有患者都適合進(jìn)行嵌體修復(fù)，涉及以下禁忌情況時(shí)，應(yīng)選擇其他修復(fù)方法：
① 牙髓疾病未處理：如牙髓炎、根尖周炎等情況，優(yōu)先處理牙髓問(wèn)題，而不是先進(jìn)行嵌體制作。
② 牙冠不足或過(guò)渡缺損：牙齒的剩余組織過(guò)少，無(wú)法形成足夠的固定力，建議進(jìn)行全冠修復(fù)，而非嵌體修復(fù)。
③ 明顯咬合異常：如嚴(yán)重地錯(cuò)頜畸形或咬合紊亂，嵌體可能無(wú)法滿足正常功能，應(yīng)提前矯正咬合問(wèn)題。
3相關(guān)建議與治療過(guò)程
嵌體修復(fù)包括金屬嵌體、陶瓷嵌體和復(fù)合樹(shù)脂嵌體三類。臨床時(shí)選材需結(jié)合患者要求、咬合強(qiáng)度及審美需求，以下是詳細(xì)建議：
① 金屬嵌體：耐用性強(qiáng)，適用于后牙，但顏色較明顯，審美效果有限。
② 陶瓷嵌體：化學(xué)穩(wěn)定，顏色接近天然牙，適合對(duì)外觀要求較高的患者使用。
③ 復(fù)合樹(shù)脂嵌體：價(jià)格相對(duì)低，適合中等強(qiáng)度咬合的牙齒，但耐磨性稍遜。
嵌體的制作通常需兩次診療，先對(duì)缺損位置進(jìn)行全面清理和牙體預(yù)備，然后取模并制作嵌體，最后進(jìn)行試戴和固位粘接。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，避免嵌體脫落或出現(xiàn)繼發(fā)性齲壞。
嵌體修復(fù)是一種兼顧功能與美觀的技術(shù)，但需綜合考慮個(gè)體口腔狀況和禁忌情況，選擇最適宜的修復(fù)方法。建議有疑問(wèn)的患者盡早咨詢專業(yè)牙醫(yī)，獲得全面評(píng)估與個(gè)性化治療方案。