尹慧
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)后可能會出現(xiàn)少量出血,通常屬于正常現(xiàn)象,但如果出血量過多或持續(xù)時間過長,需及時就醫(yī)。術(shù)后出血的原因可能與手術(shù)創(chuàng)面愈合、感染或術(shù)后恢復(fù)狀況有關(guān),處理方式包括觀察、藥物止血或必要時再次手術(shù)干預(yù)。
1、手術(shù)創(chuàng)面愈合
宮腔鏡手術(shù)通過切除或消融子宮肌瘤,會在子宮內(nèi)壁形成創(chuàng)面。術(shù)后創(chuàng)面愈合過程中,血管重新生長,可能導(dǎo)致少量出血。這種出血通常表現(xiàn)為淡紅色或褐色分泌物,持續(xù)時間不超過2周。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持休息,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
2、感染風(fēng)險
術(shù)后子宮內(nèi)環(huán)境改變,可能增加感染風(fēng)險。感染會導(dǎo)致出血量增多,伴隨腹痛、發(fā)熱或異味分泌物。為預(yù)防感染,術(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗生素,并保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,如避免盆浴和性生活。
3、術(shù)后恢復(fù)狀況
個體差異可能導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)情況不同。部分患者因體質(zhì)較弱或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可能出現(xiàn)持續(xù)出血。止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K等可用于控制出血,嚴(yán)重時需通過電凝止血或二次手術(shù)干預(yù)。
4、異常出血的處理
若術(shù)后出血量超過月經(jīng)量,或持續(xù)時間超過2周,需及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過B超或?qū)m腔鏡檢查確認(rèn)是否存在創(chuàng)面愈合不良、殘留肌瘤或感染等問題。根據(jù)情況,可能采取藥物止血、電凝止血或手術(shù)治療。
子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)后的少量出血屬于正?,F(xiàn)象,但需密切觀察出血量和持續(xù)時間。術(shù)后保持良好的休息,避免感染,必要時及時就醫(yī),是確保術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵。若出現(xiàn)異常癥狀,如大量出血、劇烈腹痛或發(fā)熱,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生,避免延誤治療。