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小兒腦性癱瘓需要做哪些檢查

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小兒腦性癱瘓需要做哪些檢查

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
小兒腦性癱瘓,主要依靠體格檢查可以確診;同時還可以做頭顱CT、頭顱MRI這些檢查幫助一下了解顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)情況。還有一些聽覺和視覺的誘發(fā)電位幫助診斷一下有沒有視覺和聽覺的缺陷。腦電圖的檢查也可以幫助是不是這些腦癱伴隨有癲癇的存在。所以說這些檢查的配合主要是有助于腦癱診斷的一些分型和辨別,也對一些預(yù)后有一些幫助。但是小兒腦性癱瘓主要的依靠的是體格檢查,一些肌張力變化,而且要檢查一些神經(jīng)反射、原始反射消除和存在的時間長短,來判斷是否有腦癱,程度如何,而且可以應(yīng)用新生兒神經(jīng)行為能力20項來進(jìn)行評估。

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該疾病需要與病毒性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎和真菌性腦膜炎相鑒別。當(dāng)腦脊液糖含量降低,乳酸、乳酸脫氫酶含量增高和pH值降低時,可與病毒性腦膜炎相鑒別。腦脊液白細(xì)胞總數(shù)增多,中性多形核粒細(xì)胞占絕對優(yōu)勢時,可以與結(jié)核性腦膜炎或真菌性腦膜炎鑒別。有時臨床表現(xiàn)不典型或者因不規(guī)范應(yīng)用抗生素,遷延成慢性化膿性腦膜炎時,使腦膜炎的鑒別診斷也變得十分困難。

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