關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括復(fù)位、固定、康復(fù)訓(xùn)練三個核心環(huán)節(jié)，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查，以避免因不當(dāng)處理導(dǎo)致進(jìn)一步損傷或關(guān)節(jié)功能障礙。早期處理至關(guān)重要，越早治療，越有助于恢復(fù)。
1、復(fù)位
復(fù)位是關(guān)節(jié)脫位治療的第一步，目的是將關(guān)節(jié)復(fù)原至正常解剖位置。復(fù)位的方式包括閉合復(fù)位、手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。
閉合復(fù)位：適用于輕度的關(guān)節(jié)脫位，醫(yī)生通過手法將脫位關(guān)節(jié)調(diào)整復(fù)原。如肩關(guān)節(jié)脫位可采用“牽引外展復(fù)位法”。
手法復(fù)位：在麻醉下進(jìn)行，需要通過牽拉、旋轉(zhuǎn)等特定的動作修復(fù)關(guān)節(jié)，例如髖關(guān)節(jié)的脫位會采用“全身牽引復(fù)位”技術(shù)。
手術(shù)復(fù)位：復(fù)雜性脫位或者伴隨骨折時常見。如膝關(guān)節(jié)脫位時可能需要通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)輔助進(jìn)行復(fù)位處理。
2、固定
復(fù)位后的固定有助于防止脫位再發(fā)，為關(guān)節(jié)愈合提供支持。常用的固定方式如下：
使用石膏或支具進(jìn)行外固定如肩關(guān)節(jié)可使用三角巾懸吊固定。
內(nèi)固定：通過金屬鋼針或鋼板進(jìn)行固定，多用于骨折性脫位。固定時間通常為2-6周，根據(jù)脫位的部位和嚴(yán)重程度而定。
固定過程中應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度活動，同時保持患肢血液循環(huán)暢通。
3、康復(fù)訓(xùn)練
固定解除后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動范圍和肌肉力量。
關(guān)節(jié)活動鍛煉：以被動活動為主，逐漸過渡到主動活動。例如手指關(guān)節(jié)脫位患者早期可握力球訓(xùn)練。
力量恢復(fù)訓(xùn)練：通過針對性的抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量，改善穩(wěn)定性。如自行車等低沖擊運(yùn)動適合膝關(guān)節(jié)脫位后的康復(fù)階段。
物理治療：借助熱敷、電刺激等方法，促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù)。
治療過程中避免關(guān)節(jié)過早用力或重復(fù)性活動，以免對關(guān)節(jié)造成二次損傷，提高完整恢復(fù)功能的機(jī)會。
關(guān)節(jié)脫位的治療離不開及時就醫(yī)、專業(yè)復(fù)位、合理固定和科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練。如果處理不當(dāng)，可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)障礙。受傷后應(yīng)盡快前往醫(yī)院接受詳細(xì)診斷和治療，恢復(fù)期間也要積極配合醫(yī)生制定的康復(fù)計(jì)劃，最終達(dá)到功能恢復(fù)和生活質(zhì)量提高的目的。