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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是什么

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問題描述:
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是什么

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曹廣
曹廣 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是一種由自身免疫導(dǎo)致的甲狀腺慢性炎癥性疾病,也被稱為橋本甲狀腺炎,主要是由于免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺。它往往會(huì)造成甲狀腺功能減退甲減或始于甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢的狀態(tài),典型癥狀包括乏力、怕冷、體重增加等。治療通常包括藥物控制以及定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
1、原因
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的發(fā)生與多個(gè)因素相關(guān),包括遺傳、外界環(huán)境、自身免疫系統(tǒng)反應(yīng)的異常等。
遺傳:這種病可能在家族中呈現(xiàn)聚集性,如果直系親屬中有人患橋本甲狀腺炎或其他自身免疫疾病,患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
環(huán)境因素:碘攝入過多或過少可能觸發(fā)或加重病情。感染病原體或精神壓力大的生活方式也可能誘發(fā)該病。
自身免疫異常:患者的免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地攻擊甲狀腺細(xì)胞,導(dǎo)致甲狀腺被破壞。長期的免疫攻擊會(huì)破壞甲狀腺組織,影響甲狀腺激素的分泌。
2、癥狀
甲減相關(guān)癥狀:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎病程多呈慢性進(jìn)展,可引起甲減,癥狀包括疲倦、皮膚干燥、怕冷、便秘、記憶力減退等。
甲狀腺腫大:甲狀腺可能輕度或中度腫大,摸起來質(zhì)地較硬,也可能完全縮小。
其他表現(xiàn):一些患者還會(huì)出現(xiàn)情緒低落、抑郁傾向,或說話緩慢、聲音嘶啞等。
3、治療
治療的重點(diǎn)是控制甲狀腺激素水平和緩解癥狀。
藥物治療:對(duì)甲減的患者,應(yīng)用甲狀腺激素補(bǔ)充藥物如左甲狀腺素鈉片是常見選擇;針對(duì)甲亢,可短期使用抗甲狀腺藥物。
飲食調(diào)節(jié):建議控制碘的攝入量,避免大量海帶、紫菜等食物,但也不能完全禁忌;多吃蔬菜水果,補(bǔ)充維生素D與硒等微量元素可能有益甲狀腺健康。
定期監(jiān)測(cè):建議患者根據(jù)醫(yī)生建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺功能,以調(diào)整藥物劑量,觀察病情進(jìn)展。
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎多為慢性進(jìn)展性疾病,應(yīng)注意早期診斷、控制并發(fā)癥的發(fā)生。若出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便采取合適的處理方法,維持甲狀腺功能平衡,保障身體健康。