潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
嬰兒佝僂病是一種常見于嬰幼兒的骨骼疾病，主要由維生素D缺乏、甲狀旁腺功能不足、遺傳代謝異常、甲狀腺功能減退以及腎小管酸中毒等因素引起。這些病因會(huì)導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常，進(jìn)而引發(fā)生長(zhǎng)遲緩、顱骨軟化等癥狀。為了確保嬰兒的健康成長(zhǎng)，建議家長(zhǎng)們及時(shí)帶孩子就醫(yī)，以便進(jìn)行針對(duì)性的治療和干預(yù)。
1、維生素D缺乏是嬰兒佝僂病的主要原因之一。維生素D在促進(jìn)鈣和磷的吸收中扮演著至關(guān)重要的角色，其缺乏會(huì)導(dǎo)致骨骼礦化不全，進(jìn)而引發(fā)佝僂病。父母可以通過補(bǔ)充維生素D來進(jìn)行治療，比如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD滴劑或維生素D滴丸。
2、甲狀旁腺功能不足會(huì)導(dǎo)致血鈣水平降低，從而影響骨骼發(fā)育，出現(xiàn)佝僂病癥狀。治療方法通常包括增加高鈣飲食和口服鈣劑，嚴(yán)重時(shí)可能需要注射鈣劑，如葡萄糖酸鈣注射液或氯化鈣注射液。
3、遺傳代謝異?？赡苡绊懮眢w對(duì)鈣質(zhì)和其他礦物質(zhì)的利用，從而增加佝僂病的風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)這種情況，治療方案需個(gè)體化制定，可能涉及營(yíng)養(yǎng)支持和代謝調(diào)節(jié)，遵醫(yī)囑使用維生素D滴丸或復(fù)方碳酸鈣泡騰顆粒等藥物。
4、甲狀腺功能減退會(huì)影響骨骼生長(zhǎng)板的閉合速度，導(dǎo)致骨骼畸形并誘發(fā)佝僂病。治療通常采用激素替代療法，如使用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片。
5、腎小管酸中毒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡紊亂，影響骨質(zhì)的礦化過程，進(jìn)而引發(fā)佝僂病。治療方法包括糾正電解質(zhì)失衡和調(diào)整酸堿平衡，可能需要使用枸櫞酸鉀緩釋片或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。
家長(zhǎng)們應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，包括身高、體重和頭圍的增長(zhǎng)速度。必要時(shí)，可以進(jìn)行血液中鈣、磷和堿性磷酸酶濃度的檢測(cè)以及尿液分析，以評(píng)估佝僂病的程度和進(jìn)展。通過及時(shí)的干預(yù)和治療，絕大多數(shù)嬰兒都能恢復(fù)健康的骨骼發(fā)育。
