朱欣佚
東南大學附屬中大醫(yī)院
副主任醫(yī)師
新生兒心臟室間隔缺損的嚴重程度取決于缺損的大小和位置，部分輕微缺損可能自行閉合，嚴重缺損則需及時治療。治療方法包括藥物治療、手術治療和定期隨訪。
1、遺傳因素
心臟室間隔缺損可能與遺傳有關，家族中有先天性心臟病史的嬰兒患病風險較高。遺傳因素可能導致心臟發(fā)育異常，形成缺損。
2、環(huán)境因素
母親在懷孕期間接觸有害物質(zhì)（如吸煙、飲酒、藥物濫用）或感染某些病毒（如風疹）可能增加胎兒心臟發(fā)育異常的風險，導致室間隔缺損。
3、生理因素
胎兒心臟發(fā)育過程中，室間隔未能完全閉合，形成缺損。這種情況可能與胎兒心臟發(fā)育的復雜過程有關，部分輕微缺損可能隨著生長發(fā)育自行閉合。
4、病理因素
室間隔缺損可能導致心臟血流異常，增加心臟負擔，嚴重時可能引發(fā)心力衰竭、肺動脈高壓等并發(fā)癥。缺損較大時，需及時干預。
5、治療方法
- 藥物治療：對于輕微缺損，醫(yī)生可能建議使用利尿劑、強心劑等藥物，幫助減輕心臟負擔，改善癥狀。
- 手術治療：對于嚴重缺損，手術是主要治療方式，包括開胸手術和微創(chuàng)介入封堵術。開胸手術通過修補缺損恢復心臟功能，微創(chuàng)介入封堵術則通過導管技術封堵缺損。
- 定期隨訪：無論是否手術，患兒均需定期進行心臟超聲檢查，監(jiān)測心臟功能和缺損變化。
新生兒心臟室間隔缺損的嚴重性因人而異，輕微缺損可能無需特殊治療，但嚴重缺損需及時干預。家長應密切觀察患兒癥狀，如出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等情況，應及時就醫(yī)。通過科學治療和定期隨訪，大多數(shù)患兒可以恢復正常生活。
