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拔完智齒前牙疼是怎么回事

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拔完智齒前牙疼是怎么回事

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
拔完智齒后前牙疼可能與術(shù)后神經(jīng)反應(yīng)、牙齒應(yīng)激或口腔炎癥有關(guān)。通常這是暫時(shí)性的,但如果持續(xù)時(shí)間較長或疼痛明顯加重,建議盡快咨詢口腔醫(yī)生以明確具體原因并進(jìn)行處理。
1、神經(jīng)反應(yīng)
拔智齒可能涉及牙槽神經(jīng),尤其是下頜智齒,術(shù)后神經(jīng)會(huì)有暫時(shí)性刺激,進(jìn)而引發(fā)前牙放射性疼痛。這種疼痛一般較輕微,屬于正常反應(yīng),短期內(nèi)會(huì)逐漸消退。緩解方法包括避免咀嚼硬物,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用非甾體抗炎藥如布洛芬以減輕不適。
2、牙齒應(yīng)激和咬合改變
智齒拔除后,咬合突然發(fā)生變化,可能導(dǎo)致其他牙齒產(chǎn)生額外的壓力或過度磨耗,前牙因此出現(xiàn)隱隱的酸痛感。特別是如果拔牙過程中需要施力分離牙根,手術(shù)操作本身可能對(duì)整個(gè)牙列造成影響。此類癥狀通??稍趲滋靸?nèi)恢復(fù),期間可以選擇吃軟質(zhì)食物,避免牙齒過多負(fù)荷。
3、術(shù)后口腔炎癥或感染
術(shù)后如果創(chuàng)口沒有被很好地護(hù)理,可能感染或引發(fā)炎癥。炎癥通過牙周組織傳播,可能導(dǎo)致前牙疼痛,也可能伴隨紅腫、異味甚至輕微發(fā)熱。這種情況需要特別留意并尋求醫(yī)生幫助。通常可通過局部口腔清潔如含漱一定濃度的鹽水或氯己定漱口液以及抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物加以控制。
4、其他潛在病因
拔牙術(shù)后張口時(shí)如果用力過度,局部組織受損甚至牙齒隱裂可能導(dǎo)致前牙反射性疼痛。如果疼痛時(shí)間過長或部位持續(xù)擴(kuò)散,需拍攝X光片進(jìn)一步排查潛在問題。
拔智齒后前牙疼痛大多是暫時(shí)性的,但如果疼痛持續(xù)超出7天或伴隨劇烈疼痛、腫脹、出血異常等情況,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系專業(yè)的口腔醫(yī)生進(jìn)行處理,以確?;謴?fù)順利。平時(shí)還需做好口腔清潔,避免刺激傷口,為健康恢復(fù)提供良好的環(huán)境。