馬偉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
惡性胃潰瘍通常是指胃癌，它的早期診斷對于患者的治療和預后至關(guān)重要。在X線檢查中，胃癌可能會表現(xiàn)出一些特定的征象，比如龕影和充盈缺損等。龕影是由于腫瘤組織壞死形成的深凹陷性病灶，在鋇餐檢查時可以看到圓形或橢圓形的龕影，其邊緣整齊光滑，周圍的黏膜皺襞集中向中心凸起，形成放射狀陰影。而充盈缺損通常在CT檢查中發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為胃壁的不規(guī)則增厚，同時可能出現(xiàn)低密度區(qū)，邊界清晰但形態(tài)不規(guī)則。
1、影像學表現(xiàn)：龕影和充盈缺損是胃癌在影像學檢查中的主要表現(xiàn)。龕影由于腫瘤組織壞死形成，通常在鋇餐造影中被發(fā)現(xiàn)。它的邊緣整齊，周圍的黏膜集中，形成放射狀陰影。在CT檢查中，充盈缺損表現(xiàn)為胃壁的不規(guī)則增厚和低密度區(qū)，這種現(xiàn)象需要引起重視，因為它可能提示惡性病變。
2、臨床意義：早期發(fā)現(xiàn)胃癌可以通過內(nèi)鏡下手術(shù)切除進行有效治療，改善預后。如果病情已經(jīng)發(fā)展到中晚期，患者可能會出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，這時則需要化療、放療等綜合治療手段。為了提高治療效果，患者應及時就醫(yī)，通過病理學檢查和血常規(guī)檢查等手段明確診斷。
在日常生活中，保持健康的飲食習慣對胃部健康非常重要。建議多吃清淡易消化的食物，如小米粥、山藥粥等。規(guī)律的作息和充足的睡眠也是預防胃部疾病的重要措施，避免熬夜能有效減少胃部負擔。定期體檢和早期篩查也是預防胃癌的重要手段，尤其是有家族病史或長期胃部不適的人群，更應提高警惕。
惡性胃潰瘍的早期診斷和治療對于患者的預后至關(guān)重要。通過影像學檢查和臨床癥狀的綜合分析，可以為患者提供更為準確的診療方案。希望大家在日常生活中多加注意，及時就醫(yī)，保持健康的生活方式。
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